閱讀 :611

　　人類在漫長的歲月中，由于不斷地生存而斗爭，逐漸演變為最完美無缺的“藝術品”。正因如此，人類不但能靠身體的防御機能抵抗各類疾病而保衛自己，而且能成功地繁衍后代，即使在妊娠和分娩中，人也顯示了高度的完美性，使胎兒在子宮內安全度過自己的成熟期。因此，孕婦正常的妊娠和分娩，子宮內可保持無菌，不發生感染。這是因為子宮頸內有粘稠的粘液起到阻塞作用，使細菌不能進入子宮腔。臨產后，子宮頸口擴張，羊膜囊與胎兒先露部又將擴張的子宮口蓋住，這時如破水，雖然羊膜腔與陰道相通，但因羊水具有抗菌能力，細菌即使進入子宮腔也不能生存。從孕20周至足月，羊水的抗菌能力會隨孕月而增加。孕40周以后，抗菌能力就減弱了。雖然胎兒的“住房，—子宮受到羊水的保護，但有些情況可以引起子宮內感染。如胎膜早破，超過24小時以后未臨產，或產程延長，以及產婦貧血體弱，抵抗力差。也有少數的孕婦，產婦的羊水抗菌能力較差，陰道內的致病菌可乘虛突破防線進行入子宮內，引起胎盤，羊水、胎兒在子宮內發生感染。嚴重的子宮脫垂也可導致子宮內感染。由于宮頸和宮體脫出于陰道口外，甚至休息后也不能回納，可致使局部血液循環障礙形成子宮頸靜脈淤血，水腫、纖維結締組織增生。脫出的宮頸常有明顯的肥大，延長，宮頸長期暴露于陰道外，由于干燥、摩擦、發生糜爛、潰瘍和感染、滲出膿性分泌物或出血、有臭味。產婦其它部位如有急性感染，細菌也可隨血循環進入子宮內導致子宮內感染。該病發生率雖然在孕婦中只占0·5～1%，但對產婦和胎兒的生命威脅甚大。

　　羊膜囊造影或胎兒造影，可了解胎兒的頭、軀干、四肢有無畸形。但由于經腹壁穿刺羊膜腔，并注入76%泛影葡胺20～40毫升或者同時注入脂溶性造影劑15毫升，則可能造成孕婦早產，宮腔內感染。

　　產婦一旦感染，會出現體溫升高，白血球增多，心率增快，子宮體有壓疼。胎膜已破者，可有混濁的羊水流出，味臭。由于胎兒在混濁的羊水中生活，其身心發育受到影響，當臨產羊水流出時，胎心可增快，每分鐘達180次以上。由于感染發生于宮腔內，早期感染時產婦可沒有任何癥狀，往往造成誤診。早期感染時如采取及時的治療，對產婦及胎兒一般沒有什么大的影響。如果感染嚴重，不及時應用藥物，致病菌可經過胎盤進入母體血循環，導致產婦菌血癥、中毒性休克，以至死亡。羊水中的細菌進入胎兒體內后，胎兒可發生子宮內肺炎、敗血癥、腦膜炎等。有的嬰兒雖然在出生時看上去沒有什么異常，但到新生兒期時，可出現上述感染現象。發病的胎兒和新生兒中可有一半以上發生死亡。即使存活，也有留下神經系統后遺癥的可能。因此，診斷明確后，就應采取及時有效的治療措施，同時終止妊娠及早娩出胎兒。

　　子宮內感染是可以預防的。當妊娠末期時，應嚴禁性生活，還要注意孕婦的休息、情緒和營養。當孕婦發現有陰道流水時，切不可粗心大意，應及時到醫院檢查，以便采取及時的防治措施。分娩時產程不宜過長。分娩前還要注意避免過多的肛門與陰道檢查，以防由于檢查工具不衛生等原因造成宮內感染，也可減少由于檢查對于宮體造成的刺激。

下一篇:預防羊水早破的4個明智之舉 下一篇 【方向鍵 ( → )下一篇】

上一篇:孕婦吃薏仁可引發宮縮 上一篇 【方向鍵 ( ← )上一篇】