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　　核心提示：門診中經常碰到家長問寶寶囟門的問題，如寶寶的囟門正常嗎？什么時候能閉合？可以摸甚至洗囟門局部嗎？囟門有什么重要的作用嗎？

　　什么是囟門？

　　寶寶顱骨之間的連接處，有2個骨頭缺損區，醫學上稱為囟門，較大的一個位于頭頂，稱為前囟，較小的一個位于腦后，稱為后囟。

　　前囟出生時較小，以后隨著顱骨的生長而增大，寶寶6個月后隨著骨化而逐漸變小，大多于寶寶1歲至1歲半時完全閉合。后囟較小，多于出生時或出生后8周內完全閉合。

　　家長該如何正確看待寶寶囟門？

　　囟門對寶寶來講是個保護機制，當寶寶出生的過程中顱骨可以塑型以順利的通過產道。

　　雖然囟門摸起來比較軟，許多父母親不敢觸摸這個部位，其實囟門是組織結構非常牢固，家長不要怕摸囟門，也可以洗囟門的區域的頭發及頭皮。

　　前囟出現什么變化時需要帶寶寶看醫生？

　　(1)前囟一般比較平軟，所以當寶寶前囟出現以下情況時應及時帶寶寶看醫生：

　　前囟明顯隆起：多提示顱內壓增高，對寶寶而言最常見的是顱內感染。當然也要結合寶寶其他表現，如發熱，精神差，易驚甚至抽搐。

　　前囟明顯凹陷：多為寶寶脫水的表現，當然也要結合寶寶其他表現，如腹瀉，嘔吐，不能吃東西。

　　(2)前囟過早閉合或閉合延遲，可能伴發其它疾病，應及時帶寶寶看醫生：

　　前囟過早閉合：多見于腦發育不良。

　　前囟閉合延遲：多見于營養不良，佝僂病，甲狀腺功能低下。

　　醫生需要對囟門做哪些檢查？

　　正常的囟門不需要任何檢測。當寶寶的囟門出現上述異常情況時，醫生會根據寶寶囟門情況及其他癥狀對寶寶做腦脊液穿刺，查頭顱CT，抽血查電解質，甲狀腺功能等檢查。

　　囟門需要治療嗎？

　　囟門可自行閉合，不需要任何治療，當囟門出現異常表現時，主要也是對原發病的治療，如脫水時需要補液治療，顱內感染時需要抗生素抗感染治療。

　　作者簡介：張亞停，廣州和睦家兒科醫生。

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