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　　孩子就像家中的寶，身體稍有不適，家長便心急如焚。日前，國家藥監局下發通知，對含鹽酸金剛烷胺的非處方藥(OTC)的說明書進行了修訂，要求新生兒和一歲以下嬰兒禁用，并不推薦5歲內兒童使用。而“好媽媽”、“優卡丹”等市面常見的兒童感冒藥中含有該成分，這讓不少家長“麻了爪”，究竟孩子感冒該不該吃藥，又該吃什么藥？專家針對兒童感冒用藥過程中的常見誤區，為各位家長支個招。

　　一部分家長牢記“是藥三分毒”，在孩子出現感冒癥狀時認為食療即可解決，不必冒險用藥。對此，專家表示，感冒對成年人可能是小毛病，但兒童由于自身免疫尚未完善，發生感冒的頻率遠大于成年人，如果兒童感冒后不及時采取合理的治療措施，在經受各種癥狀影響的同時，因兒童本身發育的特點，可能引發一系列嚴重并發癥，如鼻竇炎、支氣管炎、中耳炎、肺炎、心肌炎等。所以，當兒童感冒時應該盡早、及時地對癥治療。

　　“兒童感冒的表現復雜多變，目前為止沒有一種藥物可以治療所有癥狀，應對癥處理，因此患兒前來就診首先要分清是細菌感染還是病毒感染引起的 ，再進行針對性治療。”青醫附院兒科主任醫師李自普表示，一般兒童感冒只要沒有細菌感染，只需使用一些清熱解毒的中成藥，如板藍根沖劑，3～7天就可痊愈；若是細菌感染，可使用少許抗生素。

　　誤區二復方藥療效好，中成藥更安全

　　大多數兒童使用的 OTC感冒藥，都是含有退熱藥、抗組胺藥成分，或是止咳嗽藥和祛痰藥等復方制劑。由于復方制劑的藥物越來越多，一種藥物含有多種成分，同時可以起到多種作用，許多家長認為這種藥療效更顯著。不過，李自普醫生表示，復方制劑對兒童并非最好的選擇，藥物的成分越多，使用的藥物種類越多，因此發生不良反應的可能性就越大。李自普醫生主張，兒童最好服用單方藥，盡量少用復方藥。同時，為避免藥物的不良反應，少用輔助治療藥物。

　　在人們的傳統觀念中，通常認為中藥、中成藥相對西藥更安全，因此在給孩子用藥時常出現幾種中成藥疊加服用的情況。李自普醫生告訴記者，中成藥一般有口服藥和針劑。其中口服藥給兒童用，要越簡單越好，即盡量只用一種中成藥，不要幾種中成藥一起吃，因為多種中成藥藥效成分很可能疊加，一起吃會超量。李醫生認為，某些中成藥提取中藥針劑，制作過程很難保證高純度，雜質的存在容易導致孩子藥物過敏。在魚腥草、清開靈、雙黃連注射液曾發生過危險事件后，兒科現在已很少用了。

　　誤區三吃藥后起皮疹是藥物過敏

　　“醫生，這藥不行，我家寶寶會過敏。這個也不行，我的孩子對頭孢、青霉素都過敏！”就診過程中，常有家長在病例中寫下一連串孩子的藥物過敏史，讓治療難以入手。醫生仔細一問發現，許多家長所謂的過敏就是孩子曾在用過這些藥物后，出過皮疹。實際上，這是大多家長對藥物過敏認識上的誤區——將服藥后起皮疹等同于藥物過敏。“不應靠皮疹就判斷孩子對藥物過敏。”市立醫院本部兒科主任醫師王秀英告訴記者，這些皮疹有可能是病毒疹，即是感染的病毒引起了皮疹。王秀英醫生表示，在接受抗生素治療的年幼兒童中，10%的兒童可能發生皮疹，其中大多數不是真正對藥物過敏，且日后再次給藥時也不會復發 。病毒疹在兒童中極為常見，所以當孩子在用藥過程中出現皮疹時，家長應正確鑒別。

　　王秀英指出，臨床中初步判斷是否為過敏反應所起的疹子的途徑為：用藥后出現皮疹，如果不是病本身引發的皮疹，就先停藥觀察，用抗過敏藥物后若得到改善，可懷疑皮疹是藥物過敏。若是輕的皮膚過敏，可在日后嘗試再使用這種藥，若再次出現了過敏反應，就可確定皮疹與這種藥物有直接關系。另外，專家還指出了易致小兒過敏的幾種常見藥物：解熱鎮痛藥，如APC阿魯片巴米爾等含有阿斯匹林的口服退燒藥；磺胺藥如復方新諾明；青霉素類抗生素，如口服安必林，肌肉注射的青霉素，靜脈點滴用的氨芐青霉素等。記者 董夏

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