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Q:寶寶發燒了,應該使用抗生素或者偏方來幫助快速退燒嗎?這其中是不是有什么需要注意或者不恰當的地方呢?
A:小兒發燒,大多數家長在家只用退燒藥,可有的家長在發熱的第一時間給孩子服用了抗生素,其理由是希望孩子病情快速好轉。
各位家長一定要明確地了解抗生素。抗生素不是治療發熱的萬能藥,只針對細菌和某些支原體、衣原體等病菌,不能抑制和殺滅病毒。屬于病毒感染,抗生素是無效的。抗生素本身屬于化學物質,食用不當對孩子會造成不該有的負效應。
發熱時,若白細胞總數和中性粒細胞均低,特別是低于正常值低限,此時淋巴細胞相對增高,說明是病毒感染,不用抗生素。若病毒感染并不嚴重,非單純皰疹、EB 病毒等,也不需用抗病毒藥物。病毒感染后2-4周,白細胞和中性粒細胞會恢復正常,不需用升白細胞藥物或免疫增強劑。
發熱是炎癥所致的說法完全正確,但炎癥并不意味是細菌感染。病菌(細菌、病毒、支原體等)、外傷、過敏等都會引起相應部位的炎癥。比如:咽部紅腫可能是病毒感染所致,也可能是細菌感染所致,還可能因為嚴重哭鬧局部受到機械刺激所致。若將炎癥形容為一個社區,細菌感染也就是其中幾棟房子。
若發熱確定為是病毒感染,通常不應使用抗生素。抗生素不僅不會縮短病毒感染病程,反而會導致腸道菌群失調,增加病痛。抗生素不是退熱藥物!千萬不要根據發熱程度或期限作為選擇抗生素的標準,而應根據病因來用藥。
雖然孩子發熱,家長著急,但是家長必須記住可以給孩子使用的退熱藥物只有“對乙酰氨基酚”和“布洛芬”,不能給孩子使用“阿司匹林”和含“阿司匹林”的藥物。無論是用抗生素還是其他藥物治療,目的都是治療引起發燒的原因,而不是發燒本身。
曾有一個8個月的小朋友高熱,當時無任何其它不適,醫生囑咐家長只需當體溫超過38℃時服退熱藥,暫不用其它藥物,高熱會持續3-5天。可家長對孩子高熱不退心急,接受了別人推薦,用蒜泥搓腳心,結果用力過重,將腳心搓出大皰,4天后體溫恢復正常。可腳心的大皰還需數天才能好。
高熱本身并不可怕,只有高熱驚厥才有可能損傷大腦,所以體溫超過38.5℃需服退熱藥。如果孩子僅高熱,沒有其它明顯不適,意識清醒,那么就只需等待。不要因為著急,選用更多治療,特別不能使用無醫學論證的方法,以免孩子出現二重損傷。
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