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　　嬰幼兒哮喘發病率高，同時，嬰幼兒呼吸道感染發病率也高。當有哮喘病史的嬰幼兒罹患呼吸道感染而出現發熱，特別是體溫超過39℃的高熱時，就需要使用退熱藥，但應當警惕的是對退熱藥的選擇要謹慎，凡是含有對乙酰氨基酚成分的退熱藥都要避免使用，如復方撲熱息痛、散利痛、感康、白加黑感冒片、康必得、快克、康德、帕爾克等。因為對乙酰氨基酚可能會增加哮喘的發病率。

　　美國學者貝斯利等對來自3個國家的20多萬名兒童相關情況進行分析，結果發現凡在嬰幼兒期因發熱而多次使用含有對乙酰氨基酚成分藥物的兒童，在其6～7歲時哮喘發生率明顯增高，同時使患過敏性鼻炎、濕疹的風險增加，并可使嬰幼兒期表現出的哮喘癥狀加重，增加治療難度。

　　貝斯利等指出，哮喘與對乙酰氨基酚呈劑量依賴關系。嬰幼兒期使用含對乙酰氨基酚成分的退熱藥次數越多，用量越大，兒童哮喘的發病危險也就越大，癥狀也越重。所以，在嬰幼兒發熱時要避免使用含對乙酰氨基酚成分的退熱藥，特別是患過哮喘的嬰幼兒更不要反復或大劑量使用這類藥物，確需使用退熱藥時，建議選擇含水楊酸鈉或氨基比林的退熱藥，如復方阿司匹林片(APC)或復方氨基比林注射液。

　　副主任醫師 韓詠霞

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