到了5個月時(shí)，寶寶還不會翻身，到了8個月也坐不起來。吳女士為寶寶的發(fā)育遲緩而憂心忡忡，結(jié)果到醫(yī)院一檢查發(fā)現(xiàn)孩子患了腦癱。近年來，我國腦癱患兒每年以4.6萬的速度遞增，其中約半數(shù)小兒腦癱是由早產(chǎn)引起的。小兒腦癱是導(dǎo)致孩子嚴(yán)重致殘的主要疾患之一，對付小兒腦癱，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)非常重要。

　　多數(shù)腦癱患兒源自早產(chǎn)

　　小兒腦癱是小兒腦性癱瘓的簡稱，是在出生前、出生過程中以及出生后，由于大腦缺氧、缺血、出血、感染等多種原因引起的一種非進(jìn)行性腦損傷綜合征，主要表現(xiàn)為運(yùn)動發(fā)育落后、姿勢異常以及肌張力的改變。有的還可伴有程度不同的智力、語言、視力、聽覺、攝食吞咽等異常。

　　腦癱的發(fā)生原因很多，出生前的因素比較多，如先兆流產(chǎn)、保胎、病毒感染、妊娠高血壓、重度的蛋白尿和浮腫、喝酒、吸煙等。

　　出生時(shí)、出生后最常見的原因是早產(chǎn)。早產(chǎn)兒本身各個器官功能發(fā)育不夠完善，特別是大腦、呼吸功能發(fā)育不完善，很容易發(fā)生呼吸暫停、窒息、腦缺氧、腦出血、核黃疸等，引起腦的嚴(yán)重?fù)p害。所以，早產(chǎn)兒特別是胎齡32周以下者，最容易患腦性癱瘓。

　　不能“三翻六坐”應(yīng)留心

　　治療腦癱是越早效果越好，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期綜合治療是腦癱治療的關(guān)鍵。但作為家長怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)呢？患腦癱的小兒在各方面的發(fā)育都比同齡正常孩子差，而且會有異常的動作或姿勢，同時(shí)智力發(fā)育也落后于同齡正常孩子，家長應(yīng)該注意孩子的早期癥狀，并結(jié)合有無腦癱高危因素來判斷。以下幾個征兆最應(yīng)該引起家長的注意：

　　喂養(yǎng)困難 喂奶時(shí)吸吮無力、吞咽困難或經(jīng)常嗆咳、吐奶；嬰兒的嘴不能很好地閉合，流口水。

　　睡眠困難 睡眠特別差，持續(xù)哭鬧，尤其夜里哭鬧特別厲害，哭聲微弱或陣陣尖叫。

　　運(yùn)動發(fā)育落后 3個月時(shí)不能翻身、抬頭；6個月還不會坐，甚至不會抓、握，也不會把手放到嘴邊。

　　姿勢異常 手指特別是拇指緊握，3個月后手指仍不能張開；換尿布時(shí)孩子的雙腿特別緊，撇不開；再就是站立的時(shí)候雙腳是交叉的，總是腳尖著地。

　　嬰幼兒腦癱要早查早治

　　所謂早期治療，就是在出生后半歲以內(nèi)即開始治療。

　　如果孩子出生時(shí)已經(jīng)存在腦癱高危因素，那么，就要在孩子出生后即著手進(jìn)行腦癱的防治，這樣就有可能使孩子不向腦癱方向發(fā)展，甚至達(dá)到治愈、不留后遺癥的效果。

　　在腦癱的治療上，應(yīng)該針對每個孩子制訂個體化的治療方案。首先應(yīng)該進(jìn)行多學(xué)科的康復(fù)訓(xùn)練，在康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上根據(jù)不同情況，采用神經(jīng)干細(xì)胞移植或手術(shù)治療，然后繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。對6歲以前尤其是合并肌張力高的腦癱患兒，應(yīng)用神經(jīng)干細(xì)胞移植治療，效果非常明顯。　趙強(qiáng) 解放軍白求恩國際和平醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任 

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