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　　孩子哭，大人愁。每一個高舉的吊瓶下面，都是哭鬧的孩子，還有守在一旁照顧的家長。

　　如果你在最近走進過兒科門診以及輸液室，那么以上這個場景你一定不陌生。小臉掛著淚痕，手上玩著玩具，在媽媽“哄騙”下不時露出一個笑臉。輸液診室，家長們的表情正相反，緊皺的眉頭好像在說：感冒咋那么難好？

　　記者將帶您“走”一遍看病的各個流程，從門診、檢查、治療等方面，給家長們做一個提醒。

　　判斷病情：看清情況再就醫

　　記者來到沈陽市兒童醫院輸液室看到，兒童感冒果然步入了高發期。兩排椅子的輸液室，做滿了孩子與家長。

　　沈陽市兒童醫院內科門診主任李曉菊表示，進入冬季，氣溫下降時，門診量也隨之上升。通常來就診的兒童多是抵抗力低，并且伴有咳嗽等癥狀。最近平均每天門診量都能達到500~600人，而點滴量也能在每天300~400人。

　　李曉菊表示，最近一撥兒的小兒感冒，還是以發燒、咳嗽癥狀為主，可是好多家長只要孩子一發燒，就慌張地帶孩子來就診，其實這沒有必要。怎樣判斷哪些情況應該就醫？哪些情況可以先在家吃藥觀察，具體可以遵循以下圖表。

　　門診問診：癥狀講得越具體越好

　　到了門診掛號后，接下來就是帶著孩子來到診室，與大夫進行直接對話。

　　當醫生詢問起一位家長，孩子是什么癥狀時，記者注意到，一位年輕的母親語塞了，支支吾吾地說，孩子就是不愛吃飯，才想起來給他量體溫，沒想到燒到40攝氏度，這時才想起來就診。

　　李曉菊建議，兒童不同于成人，首先表述能力較差，不能完全說出自己的癥狀；

　　另外，對于幾個月的幼兒來講，癥狀更不明顯，那么就更需要家長仔細觀察。這對于大夫診斷、用藥都有著重要意義。

　　3個月以內的幼兒，一旦感冒，絕對是最讓家長頭痛的。李曉菊提醒，一般幼兒感冒，可以分為輕重中幾個方面。

　　輕度感冒，幼兒會有吐沫的表現，這是由于呼吸道炎癥所帶來的；中度感冒，則會在喝奶時，嗓子眼里有咕嚕聲。

　　而重度感冒，則會有不愛吃奶、拉肚子等表現。

　　閱讀提示：

　　每到冬季，都是小兒感冒的高發期。發燒、感冒、流鼻涕、咳嗽，寶寶一來病，家長們就寢食難安：寶寶為啥總感冒，半夜突然發燒，是上醫院還是在家吃藥？吃了藥，發燒為啥還是退不了？兒童感冒為啥難好，這“撥兒”感冒怕啥藥？孩子感冒的表現以啥居多？應該咋發現，咋治療，咋預防？

　　化驗檢查：抽血、驗尿必不可少

　　孩子感冒了，就應該直接開藥，做那些檢查，讓孩子又哭又鬧的有必要嗎？

　　李曉菊分析，這個檢查非常有必要。就拿孩子感冒來說，驗血驗尿兩個項目必不可少。驗血，是為了觀察白細胞的高低，有利于判斷是細菌感染還是病毒感染；而尿常規，則會幫助排查出由于尿路感染而導致的發燒。

　　李曉菊表示，不要小瞧這個尿常規檢查，有16%的兒童發燒都是由尿路感染而起。而尿路感染的癥狀通常不那么明顯，僅有極少數兒童才會有尿頻、小便疼痛的表現。因此，尿路感染檢查是非常必要的。

　　用藥治療：點滴還是吃藥？

　　當作出診斷以后，家長們還要面臨一個選擇，那就是點滴還是吃藥？

　　李曉菊分析，一般來講，“心急”的家長往往都傾向于直接點滴，認為這樣好得快。而也有一些家長則能夠耐心聽從醫囑。其實點滴還是吃藥，除了尊重家長的意見外，主要是根據孩子感冒輕重與否決定的。

　　這撥兒感冒中，每天就診量能夠達到500~600人，而點滴量則能在300~400人。

　　孩子不愛吃藥，怎么辦？李曉菊建議，在這種孩子無法配合用藥的情況下，應該考慮點滴治療。因為這樣，不僅減少孩子拒絕吃藥時的哭鬧，也能夠讓孩子盡快康復。

　　康復痊愈：一般要做3次尿常規

　　怎樣判斷孩子是否已經痊愈？李曉菊分析，單純從是否發燒、咳嗽等癥狀來看，并不科學。

　　不發燒不能作為痊愈的表現，尿常規才是孩子病情好壞的指標。許多家長往往忽略了這一點，而著急帶著孩子出院，而病情反復時，不得不再次住院。

　　李曉菊表示，通常都會建議家長在給孩子做出院準備的時候，做3次尿常規。第一次是孩子發燒時，第二次是孩子退燒后；第三次是再隔一天。

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　　痊愈前盡量不去幼兒園

　　孩子打針期間，可以把孩子送到幼兒園嗎？李曉菊建議，出院前盡量避免送到幼兒園。這樣能夠避免將病毒傳染給他人，再說幼兒園的集體環境也決定了老師無法細心照顧。

　　孩子痊愈前，還是在家靜養比較好。并且家長要注意保持家里通風換氣，這樣能夠減少細菌滋生。

　　本組稿件由本報記者 程程 見習記者 王菲菲 采寫

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