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　　李女士的寶寶現(xiàn)在已經(jīng)一周歲零七個(gè)月了，看上去非常可愛。最令她頭疼的是寶寶的牙齒，寶寶十個(gè)月大時(shí)她就發(fā)現(xiàn)有一顆門牙已經(jīng)是齲齒了，顏色呈褐色，牙表面一層一層地脫落，而且齲齒發(fā)展得很快，另外一顆牙齒表面也是一層灰蒙蒙的，用牙刷也刷不掉。孩子還沒出幾顆牙，就變成這個(gè)樣子了，讓李女士很是頭疼，就抱著寶寶來到河南省口腔醫(yī)院，找到了兒童口腔科的醫(yī)生吉雅麗。

　　喂養(yǎng)方式不當(dāng)，易導(dǎo)致寶寶齲齒

　　吉雅麗解釋說，齲齒是牙齒被細(xì)菌腐蝕形成的。唾液本來是起著緩沖、洗滌和抑制細(xì)菌的作用，但是如果寶寶飲水不足，唾液也會(huì)變得少而稠，很容易滯留在口腔，助長細(xì)菌的滋生。而寶寶形成齲齒的另一個(gè)原因就是喂養(yǎng)不當(dāng)，無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)，都要引起重視。

　　吉雅麗建議，夜間最好不要給孩子頻繁喂奶，最好白天給孩子喂飽，夜間給寶寶喂白開水。也不要讓孩子含著乳頭睡覺，因?yàn)槿橹械奶欠謺?huì)腐蝕孩子的牙齒，使其形成齲齒。人工喂養(yǎng)則注意應(yīng)該盡早讓寶寶戒掉奶嘴，因?yàn)閷殞毜目谇婚L期跟奶瓶的奶嘴兒接觸，也會(huì)增加細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)，最好能在十個(gè)月大后嘗試著讓寶寶用茶杯，一歲半以后應(yīng)該禁用奶瓶。

　　清潔口腔，從寶寶萌牙開始

　　吉雅麗說，平時(shí)在門診常常會(huì)問家長的一個(gè)問題是：寶寶是從什么時(shí)候開始刷牙的？家長通常回答的范圍是2~6歲，而這些答案都是錯(cuò)誤的。吉雅麗說：“從寶寶萌牙開始，家長就應(yīng)注意保持孩子的口腔清潔。”剛出生的寶寶那么小，家長怎么做清潔呢？

　　吉雅麗為家長們做出了詳細(xì)的指導(dǎo)：當(dāng)寶寶前牙萌出以后，家長就要用紗布蘸一些溫開水來清潔寶寶的牙面及口腔，將口腔中的黏液和殘?jiān)鍧嵏蓛簦蝗檠烂瘸龆囝w后，家長要用帶軟毛的指套或者軟毛刷清潔寶寶的口腔；當(dāng)牙齒完全萌出后，就可以用軟毛兒童牙刷來刷牙了。另外，3歲以下兒童不提倡使用牙膏，尤其是含氟牙膏；4歲以上的孩子可以使用兒童含氟牙膏，但每次牙膏使用量不超過豌豆大小；5歲以前，孩子應(yīng)在家長的指導(dǎo)下進(jìn)行口腔清潔，6歲以后則應(yīng)養(yǎng)成獨(dú)立刷牙的習(xí)慣。

　　預(yù)防齲齒，應(yīng)定期帶孩子做口腔檢查

　　吉雅麗提醒廣大家長朋友們，以下幾類寶寶患齲齒風(fēng)險(xiǎn)大，應(yīng)注意定期檢查：經(jīng)常含乳頭睡覺或者夜間喂奶較頻繁的寶寶，經(jīng)常吃甜食或喝含糖飲料的寶寶，出生時(shí)體重較輕或者早產(chǎn)的寶寶，牙齒上出現(xiàn)白色或者棕色斑點(diǎn)、牙齒釉質(zhì)發(fā)育不全的寶寶等。

　　具體的做法是：當(dāng)?shù)谝活w牙齒萌出后，進(jìn)行第一次檢查，主要是為了檢查寶寶牙質(zhì)是否存在健康隱患，此后每半年應(yīng)該檢查一次。如果患齲齒的風(fēng)險(xiǎn)較大，最好每3個(gè)月就檢查一次。

　　此外，還應(yīng)注意科學(xué)選用兒童含氟牙膏來預(yù)防齲齒。家長最好不要親吻孩子的嘴，否則也很容易把細(xì)菌傳給孩子，患有口腔疾病的家長更應(yīng)注意。

　　最后吉雅麗提醒家長，由于寶寶的牙齒還未發(fā)育完全，所以齲齒很容易迅速破壞整顆牙齒。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有齲齒時(shí)，齲齒多半已經(jīng)通過覆蓋在最外層的牙釉質(zhì)損害到牙本質(zhì)了，治療起來比較麻煩。尤其是乳牙齲齒，更需要長期、反復(fù)的治療。因此，家長一旦懷疑寶寶有齲齒，應(yīng)盡快帶寶寶去看牙醫(yī)。如果治療不及時(shí)，半年后就有可能發(fā)展到滿口齲齒。□實(shí)習(xí)生 周小平

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