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　　● 母乳喂養(yǎng)為嬰兒健康生長發(fā)育提供理想的食物，是最優(yōu)越的嬰兒喂養(yǎng)方式。

　　● 作為全球公共衛(wèi)生推薦，在生命最初6個月，應(yīng)該純母乳喂養(yǎng)，以實(shí)現(xiàn)最佳的生長、發(fā)育和健康。

　　相關(guān)鏈接

　　什么是初乳

　　初乳有哪些成分

　　嬰兒出生后的最初幾天，母體分泌的奶水稱為初乳，初乳奶量較少，乳汁較黏稠，顏色發(fā)黃。

　　初乳富含蛋白質(zhì)，更含有嬰兒抵御疾病所需要的重要抗體，有助于預(yù)防嬰兒常見的感染性疾病。

　　初乳含有豐富的維生素A，有助于增強(qiáng)新生兒抗感染能力。

　　初乳中有生長因子，能促進(jìn)小兒腸道發(fā)育，為消化吸收成熟乳作準(zhǔn)備。這些都是任何母乳替代品不能取代的寶貴物質(zhì)。

　　初乳的量很少，可剛剛出生的小嬰兒需要的量也很少，他們不會因?yàn)槌跞樯俸统矶囸I或口渴。這時候重要的是讓嬰兒勤吸吮，增加對乳頭的刺激，有助于幫助泌乳。千萬不要喂糖水或其他中藥水等。

　　母乳喂養(yǎng)發(fā)病率低

　　1、母乳是嬰兒最理想的天然食物，乳汁營養(yǎng)優(yōu)于任何代乳品；完全能滿足出生后4-6個月的嬰兒生長發(fā)育的全部營養(yǎng)的需要。其所含的各種營養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收，且具有最高的生物利用率，在這段時間內(nèi)不需要給嬰兒喂母乳以外的食品。

　　2、母乳中含有豐富的抗感染物物質(zhì)，含有不可替代的免疫成分(營養(yǎng)性被動免疫)，可保護(hù)嬰兒預(yù)防感染性疾病，在初乳中這種物質(zhì)的含量更為豐富。

　　3、與其他嬰兒食品相比，乳汁是嬰兒最少見過敏的食物。

　　4、母乳中含有嬰兒大腦發(fā)育所必須的氨基酸，對嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育極為重要。

　　5、有助于面部和牙齒的正常發(fā)育，有預(yù)防齲齒的作用。

　　6、有利于增強(qiáng)母嬰感情。而且，母乳喂養(yǎng)及時方便、成本低。

　　除了以上提及的直接益處之外，母乳喂養(yǎng)有益于孩子的終身健康。嬰幼兒時期母乳喂養(yǎng)兒童，在成年之后往往血壓及膽固醇水平較低，超重、肥胖及Ⅱ型糖尿病發(fā)生率較低。有證據(jù)顯示，獲得母乳喂養(yǎng)的人群其智力測試的成績會更好。

　　母乳喂養(yǎng)母親也受益

　　1、母乳喂養(yǎng)能促進(jìn)母親子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。

　　2、嬰兒吸吮能促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，促使子宮復(fù)舊。

　　3、由于正常的母乳喂養(yǎng)能產(chǎn)生“哺乳期閉經(jīng)”，起到天然的避孕作用(生產(chǎn)后的頭六個月內(nèi)具有98%的保護(hù)作用)。

　　4、母乳喂養(yǎng)可能減少乳腺癌和卵巢癌發(fā)生的危險。

　　5、有助于產(chǎn)婦更快地恢復(fù)到孕前體重，降低肥胖的發(fā)生。

　　母乳喂養(yǎng)成功三秘訣

　　早吸吮 早到什么時候？正常分娩的新生兒，斷臍后擦干全身，就應(yīng)抱在母親懷中。與母親皮膚接觸的同時，開始母乳喂養(yǎng)。這時媽媽的奶水可能很少。但這已足夠?qū)殞毜男枰?，而且對刺激乳汁的產(chǎn)生和子宮收縮極為重要。

　　勤吸吮 頻繁吸吮會通過對乳頭刺激產(chǎn)生更多的乳汁，所以多吸吮，勤吸吮，才能保證有足夠的奶量。另外，母親的信心，愉快舒暢的心情以及良好的營養(yǎng)飲食也很重要。

　　按需喂養(yǎng) 根據(jù)小嬰兒的需要隨時喂養(yǎng)。不規(guī)定次數(shù)和時間，因?yàn)槊看螌殞毘缘哪趟坎灰欢?，多吃間隔時間就長一些，少吃間隔時間就會短一些。特別是在小嬰兒出生的頭幾個月里，他們吃奶時間不規(guī)律，所以更需要按需喂養(yǎng)。

　　最后注意，不使用奶瓶或安慰奶嘴。

　　母乳喂養(yǎng)時正確姿勢

　　1、母嬰全身放松，體位舒適。

　　2、母嬰緊相貼，要腹貼腹、胸貼胸，嬰兒下巴貼乳房。

　　3、讓嬰兒的頭與身體呈一直線，特別是不要讓嬰兒扭著脖子。

　　4、使嬰兒的嘴張得足夠大，含住乳頭和大部分乳暈。

　　每次喂奶需要多長時間

　　喂奶前后要清潔乳頭嗎

　　一般每次喂奶要兩側(cè)乳房輪流喂養(yǎng)。每次約喂10-20分鐘。根據(jù)嬰兒吸吮能力不同，以吃飽為準(zhǔn)。注意的是一側(cè)乳房排空后再喂另一側(cè)。喂奶前可以用溫水輕輕擦洗，千萬不要用肥皂等清潔劑擦洗。

　　喂奶時乳頭疼痛怎么辦

　　這是開始哺乳時常見的問題。最常見的原因是嬰兒吸吮時往往只含住了乳頭，這樣既吸不到足夠的奶水，還會引起乳頭疼，應(yīng)該盡量使嬰兒的嘴張大，含住大部分乳暈，有利于嬰兒靠有力吸吮動作壓迫乳暈下面的乳竇而擠出乳汁。另一個原因是乳頭干裂。最好的保護(hù)和預(yù)防措施就是將奶液涂在乳頭上使其自然干燥，避免乳頭干裂。

　　如何保證充足的乳汁分泌

　　如在產(chǎn)后30分鐘內(nèi)就開始早接觸、早吸吮，24小時母嬰同室，實(shí)行按需哺乳，不給嬰兒喂母乳以外的其他食品，注意嬰兒的喂養(yǎng)姿勢，保持心情舒暢、合理營養(yǎng)、適當(dāng)休息，每個健康的產(chǎn)婦都能分泌足夠的乳汁。

　　母乳喂養(yǎng)常見問題的處理

　　乳頭扁平、凹陷 如果乳頭扁平、凹陷在孕前已經(jīng)存在，且孕前的乳頭牽拉、十字操等乳房保健措施不能使其得到明顯改善，在孕期過多的刺激乳頭還可能引起早產(chǎn)。隨著妊娠時間的延長，乳頭扁平或凹陷情況有自行改善的可能。如果不能改善也沒關(guān)系，嬰兒吸吮不只是吸吮乳頭，還應(yīng)含接大部分乳暈，另外，乳房組織在產(chǎn)后1-2周變軟，嬰兒的吸吮也有助于將乳頭拉出。

　　如果產(chǎn)后1-2周嬰兒仍不能有效的吸吮，可采取以下措施：(1)將乳汁擠出，用杯子喂，但不可以用奶瓶喂；(2)增加喂奶頻率，使嬰兒有充分的機(jī)會吸吮；(3)哺乳時先將乳汁幾滴，誘導(dǎo)嬰兒吸吮。

　　乳頭過長過大 母親幫助嬰兒多含乳暈。

　　乳房過度充盈 乳房過度充盈會影響乳房的分泌乳汁，需要及時治療。如果嬰兒能夠吸吮，應(yīng)增加哺乳次數(shù)。哺乳前濕敷乳房3-5分鐘，然后按摩乳房，將乳汁擠出一些，使乳暈變軟，有利于嬰兒含接乳房；如果嬰兒不想吃奶，可將乳汁擠出，用杯子喂。

　　乳母的合理膳食應(yīng)注意什么

　　1、進(jìn)食足夠的糧食、蛋類、肉類、豆制品、奶類、蔬菜類。

　　2、烹調(diào)的方法多用燒、煮、燉，少用油炸。

　　3、多喝湯，既可補(bǔ)充營養(yǎng)，還可促進(jìn)乳汁分泌。

　　4、每日加餐2—3次，餐間多飲水，因乳汁分泌與母乳飲水量有關(guān)。

　　5、可使用催乳驗(yàn)方：雞、肉、骨頭、魚類熬湯，也可配入枸杞子、當(dāng)歸、首烏等中藥，也可用花生、大豆與肉類共煮吃。

　　為什么不用嬰兒配方粉代替母乳

　　嬰兒配方粉不含母乳中存在的抗體。如果嬰兒配方粉的制備不當(dāng)，就會因使用了不安全的水和未經(jīng)消毒的設(shè)備或者由于粉狀配方粉可能存在的細(xì)菌而具有一定危險。為增加配方粉使用時間而過度稀釋，可導(dǎo)致營養(yǎng)不良。此外，經(jīng)常性母乳喂養(yǎng)可保持母乳的持續(xù)時間。但使用配方粉而又缺乏供應(yīng)時，要返回到母乳喂養(yǎng)方式則可能不太可行，因?yàn)槟溉楫a(chǎn)出量減少了。

　　6個月之后，如何繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并逐步添加新食品

　　為滿足6個月嬰兒日益增長的需求，在對他們繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的同時添加輔食。對嬰兒的輔食可專門準(zhǔn)備，也可從家庭飲食中調(diào)制。世界衛(wèi)生組織提示：在開始添加輔食時，不應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)；應(yīng)使用湯匙或杯子而不是瓶子來給嬰兒喂輔食；輔食應(yīng)該是清潔、安全并可從當(dāng)?shù)孬@得的；幼兒學(xué)會吃固體食物需要有足夠的時間。

　　天津市衛(wèi)生局 天津市疾病預(yù)防控制中心 天津市健康教育所供稿

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