5月20日是全國母乳喂養(yǎng)宣傳日，世界衛(wèi)生組織建議給嬰兒純母乳喂養(yǎng)到6個月大，但日常生活中，我們身邊卻經(jīng)常看到有一些“英雄媽媽”篤信喂奶時間越長，寶寶身體基礎(chǔ)越好，越健康。早在2001年《英國醫(yī)學(xué)雜志》上的一篇論文認(rèn)為，6個月前還沒有斷奶會對嬰兒有害。研究者覺得，不在6個月前斷奶的孩子，可能會更容易出現(xiàn)食物過敏。也有可能出現(xiàn)不可逆的對心理、行動或社會心理的損害。究竟何時給孩子斷奶最科學(xué)？對于職場女性，上班吸奶儲存，晚上背奶回家的媽媽不在少數(shù)，這種經(jīng)過吸出、儲存、冷凍、隔夜后的母乳，其營養(yǎng)價值和安全性是否會打折扣？帶著這些問題，新京報記者分別采訪了行業(yè)專家及企業(yè)人士。

　　1 何時斷奶最科學(xué)？

　　最遲不超過2歲

　　2001年《英國醫(yī)學(xué)雜志》上的一篇論文認(rèn)為，6個月前還沒有斷奶會對嬰兒有害。

　　業(yè)內(nèi)人士指出，對于“6個月前還沒有斷奶會對嬰兒有害”這一說法，科學(xué)性還有待考證。“何時給孩子斷奶，在不同國家要區(qū)分對待，比如在發(fā)展中國家，只吃母乳可能會有助于預(yù)防感染，但在發(fā)達(dá)國家，由于衛(wèi)生狀況更好，可能這方面的重要性就不那么大。”一位嬰幼兒乳企相關(guān)負(fù)責(zé)人對新京報記者表示，“如果母親決定在6個月前斷奶的話最好先咨詢專業(yè)人士。”

　　乳業(yè)專家王丁棉在接受新京報記者采訪時表示，6個月斷奶比較合適，斷奶時間可以在6個月的基礎(chǔ)上有所增加，比如8個月，10個月斷奶。“在以前我國沒有奶粉作為代替品的時候，很多家里的小孩母乳喂養(yǎng)可以達(dá)到一年，但如果在6個月前給孩子斷奶，是不科學(xué)的。在美國母乳喂養(yǎng)達(dá)到90%，而且都在半年以上。”王丁棉說。

　　哈爾濱市醫(yī)大附屬第五醫(yī)院主任醫(yī)師、國家級育嬰師崔天凌表示，所謂斷奶，是嬰兒由單純的母乳喂養(yǎng)，通過添加代乳品、相宜的輔食，逐步過渡到安全食用食物。

　　崔天凌告訴記者，有資料表明，我國母乳喂養(yǎng)6個月以內(nèi)的嬰兒，生長曲線并不低于同月齡發(fā)達(dá)國家孩子；但6個月后的生長曲線就明顯低于發(fā)達(dá)國家，究其原因，最根本就是家長對適時斷奶的意義缺乏足夠的認(rèn)識。一般認(rèn)為，最佳斷奶月齡在城鎮(zhèn)為出生8-12個月，農(nóng)村可延長到12-18個月。

　　但是，如果乳母體質(zhì)差，平時泌乳量又不足，可適當(dāng)提前斷奶；如果乳母體質(zhì)好，泌乳仍處于旺盛狀態(tài)或因嬰兒體弱多病，斷奶有損嬰兒健康，也可適當(dāng)推遲斷奶時間，但最遲也不得超過2歲為宜。斷奶的具體時間宜在春季或秋季。

　　【正確方法】

　　6個月起循序漸進(jìn)添加牛奶、奶粉

　　崔天凌介紹，正確的方法是在出生后第6個月起，按照由少到多、緩慢漸進(jìn)的原則為嬰兒選擇添加營養(yǎng)豐富、易消化的相宜輔食。首先添加一些牛奶、全脂奶粉、母乳化奶粉等代乳品。

　　然后提供不同口味的搗碎食物、混合蔬菜、粥等，待嬰兒逐步習(xí)慣于吮食流質(zhì)食物后，再添加些肉末、魚、水果、爛飯、餅干等半固體和固體食物，最后，孩子完全適應(yīng)后，徹底斷奶，過渡到食用成人的食物。這樣循序漸進(jìn)斷奶的方法，既滿足了嬰兒生長發(fā)育的需求，又讓孩子的消化及心理上有逐步適應(yīng)的過程，使斷奶在沒有恐懼、煩惱的情況下順利完成。

　　2 儲存的母乳營養(yǎng)安全嗎？

　　備奶儲存不當(dāng)安全性變差

　　生活中堅持母乳喂養(yǎng)的職場女性來說，上班吸奶儲存，晚上背奶回家的媽媽不在少數(shù)。

　　職場媽媽每天在外奔忙，想要騰出時間，或者找到空間來進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，幾乎成了一種奢望。一家大型乳企咨詢?nèi)藛T向新京報記者表示，媽媽進(jìn)行母乳喂養(yǎng)應(yīng)盡可能的延長母乳喂養(yǎng)時間。另外，背奶的媽媽必須保持容器和吸奶工具的清潔和衛(wèi)生，當(dāng)天擠出的母乳最好當(dāng)天喝掉。

　　乳業(yè)專家陳瑜認(rèn)為，母乳主要是初乳最重要，其中的抗體對于保證嬰兒早期免疫力很重要，但是隨著時間推進(jìn)這種重要性就會下降，從這個意義上講并非母乳喂養(yǎng)時間越長越好。對于要上班的媽媽存奶、冷藏、再加熱喂養(yǎng)，個人覺得并不科學(xué)，也許可以減輕購買奶粉的經(jīng)濟(jì)壓力，但是對于孩子的成長未必有益。

　　“其實(shí)關(guān)于嬰幼兒奶粉好壞標(biāo)準(zhǔn)過去一直有種說法就是無限接近母乳就是好奶粉的說法都值得商榷，這種觀點(diǎn)的前提是人類進(jìn)化是完美的。其實(shí)今天我們知道許多器官是多余的，人站立起來以后許多關(guān)節(jié)、臟器都沒有進(jìn)化到合理的狀態(tài)；何況由于種族、飲食結(jié)構(gòu)的影響，母乳中一些微量元素含量未必能夠滿足寶寶成長所需。所以放棄母乳喂養(yǎng)和過分強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)都是不科學(xué)的。”陳瑜說。

　　王丁棉表示，備奶的營養(yǎng)沒有受到太大影響，但如果儲存不當(dāng)，安全性會變差。所以在母乳吸出后，應(yīng)盡快密封放到4-5度低溫儲存，需要飲用時，一般加溫到30度左右飲用為佳。但如果吸出的母乳存放超過2天了，再次飲用時為了避免細(xì)菌繁殖，就要煮開，這樣營養(yǎng)會受到破壞，但安全性相對有保障。

　　“即便如此，母乳還是比奶粉等替代品更適合寶寶，母乳和其他替代品是沒有可比性的。除非少數(shù)乳腺功能不正常的媽媽，都應(yīng)盡量選擇母乳喂養(yǎng)。”王丁棉說。

　　【正確方法】

　　儲藏母乳要在最短時間內(nèi)食用

　　崔天凌表示，母乳含有豐富的免疫因子、乳糖蛋白、鈣和磷等營養(yǎng)成分，擠出后的乳汁短時間冷藏或冷凍后讓寶寶食用，是可以的。一般情況下不提倡將母乳冷凍后再解凍給寶寶吃。一來冷凍母乳的質(zhì)量無法保證，二來母乳解凍過程從理論上講營養(yǎng)成分多少會遭到破壞，而且存放越久，營養(yǎng)成分流失得越多。如不得已要將母乳擠出冷藏，也要在最短的時間內(nèi)食用。

　　3 混合喂養(yǎng)會讓孩子抵制母乳嗎？

　　加配方奶從少量開始

　　對于實(shí)際情況中，用盡各種辦法也不能保證全母乳喂養(yǎng)的媽媽，如何混合喂養(yǎng)，保證孩子營養(yǎng)充足且不會對母乳越來越抵制？

　　王丁棉表示，美國的小孩在一歲之前基本上不吃奶粉，斷奶后可以喝嬰幼兒配方牛奶，而不是奶粉。“小孩不能百分百依賴奶粉，當(dāng)孩子三四個月時，就可以把米粉、粗糧粉等食物提供給寶寶，吃的東西要雜一些，營養(yǎng)要多元性。”王丁棉說。

　　崔天凌向記者介紹，混合喂養(yǎng)添加配方奶的原則是先從少量開始，如一次30毫升，然后觀察寶寶的反應(yīng)。如果寶寶吃后不入睡或不到1小時就醒，張口找乳頭甚至哭鬧，說明他還沒吃飽，可以再適當(dāng)增加量，比如一次50-60毫升。以此類推，直到寶寶吃奶后能安靜或持續(xù)睡眠1小時以上。

　　另外，適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)水分。嬰兒每天需要大量的水分，每次喂水量約為每頓奶量的一半：出生第一星期30毫升；第二星期45毫升；1個月后50-60毫升；3個月時60-75毫升；4個月時70-80毫升；6個月時80-100毫升；8-12個月時100-120毫升。夏天應(yīng)適當(dāng)增加水量。感冒、發(fā)燒及嘔吐或腹瀉脫水時更應(yīng)頻繁飲水。

　　本版采寫/新京報記者 李靜