開奶困惑讓不少媽媽失去了母乳喂養的信心。為此，本刊推出了“尋找民間開奶妙方”有獎征文活動。眾多讀者來稿獻計獻策。其中不乏具有科學依據和獨創新意的開奶金點子。本周繼續刊登其中一篇入圍優秀作品。同時，本次活動的特聘評委也將作點評指導并教大家一些正確的母乳喂養知識。

　　>>>專家心語

　　喂哺姿勢：別選“剪刀式”

　　在哺乳的過程中要注意哺乳的正確姿勢，坐位和臥式哺乳的姿勢都可取。需要注意的是，在喂哺時，母親手的姿勢應將拇指和四指分別放在乳房的上、下方，托起整個乳房，而不宜“剪刀式”般地夾住乳房。這是因為剪刀式的夾住不利于擠壓乳竇內的乳汁。

　　在進行母乳喂哺時，保證小兒的口與乳頭正確含接也很重要。每次哺乳時先將乳頭觸及小兒的口唇，誘發覓食反射。當小兒口張大時，應立即將乳頭和乳暈部分塞入小兒口中，這樣能有效地刺激乳頭上的末梢神經，促進泌乳和排乳反射。而且，將大部分的乳暈塞進小兒的口中，會避免乳頭皸裂和出血。

　　入圍作品之四

　　淘米水熱敷＋服用中藥＝雙管齊下

　　□投稿者：張梅美

　　我所掌握的開奶秘訣是熱敷聯合中藥。主要包括以下三點

　　第一，可將兩乳放在溫熱的淘米水內，揉洗一會兒，再將乳汁擠出，可見乳引內有白線數條。用手扯去，再給嬰兒食用。此時的乳汁更易于小兒吸食，可避免出現吹乳，乳痛等病產后乳汁不通的現象。

　　第二，若初產后乳脈未行，則可用“加味四物湯”歸身。主要原材料有黨參、川芎、赤苓、生地、桔梗、甘草、麥冬、白芷，各用一錢，加水煮服。

　　第三，若產婦出現身體發熱、胸隔脹悶、頭目暈眩，可加用木通、滑石末煎水，食后服。也可以煮豬蹄湯來吃。主要做法是取豬蹄一對，洗凈煮爛，入蔥調和，最好要加入香油和炒過穿山甲共煮。

　　這位產婦使用的是熱敷 （用溫熱淘米水）聯合服用中藥的方法來開奶。一般來說，熱敷能增加乳房局部的血液循環，而許多中藥也可對產后通乳有著明顯的效果，除了上述提到的黨參、赤苓等，還有王不留行、穿山甲、當歸、川芎等藥材。

　　不過，值得提醒各位產婦的是，在處理產后乳汁不通的方法中，熱敷和中藥以及其它等方法只能起到輔助作用，最主要的仍是讓嬰兒早吸吮和多吸吮，忽略了這一點而一味的給產婦吃各種秘方那是徒勞的。

       早吸吮是喂養成功的關鍵

　　在分娩后30分鐘內母親就應把嬰兒抱入懷中讓他吸吮乳頭，這種吸吮能刺激泌乳激素分泌和產生泌乳反射，也稱為“早吸吮”，是促使母乳喂養的成功的關鍵之一，另外嬰兒的吸吮也可以幫助產后子宮的收縮，有利于康復。在產后的日子里，要使母乳喂養成功就是“按需哺乳”、“多吸吮”，讓小兒吸空一側乳房后，再吸另一側乳房，在個別食欲小的小兒或乳量過多的情況下，要將多余的奶汁擠出，只有將乳汁擠空才能分泌更多的奶汁。

　　（本次活動特聘評委：上海市母嬰護理培訓專家王陽光醫師）