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　　湘陰的李先生1周前初為人父，可兒子在降生幾分鐘之后，就出現(xiàn)了呼吸困難，口部頻吐唾液，就像螃蟹吐沫。經(jīng)醫(yī)生診斷，寶寶患的是先天性食管閉鎖，當(dāng)天轉(zhuǎn)到省城大醫(yī)院手術(shù)治療，1周后康復(fù)出院。

　　先天性食管閉鎖和食管氣管瘺簡(jiǎn)稱食管閉鎖，是一種原因不明的嚴(yán)重先天性畸形。在胚胎發(fā)育的時(shí)候，形成食道的原腸前部上皮增生，成為一個(gè)實(shí)心的管，然后再出現(xiàn)空泡，融合成一空心的管道。由于各種因素的影響如空泡形成和融合的過程，發(fā)生障礙，即造成食道閉鎖。有的孩子還因食道和原始?xì)夤苤g的隔膜發(fā)育不完整而同時(shí)出現(xiàn)了不正常的通道即食道氣管瘺。

　　先天性食道閉鎖的胎兒在宮內(nèi)不能吞咽羊水，因此常有羊水過多，約半數(shù)先天性食道閉鎖的患兒同時(shí)伴有其他先天畸形。由于出生以前，食道內(nèi)已充滿了羊水，出生以后即可見到患兒不停地流口水和泡沫，像螃蟹一樣，這是先天性食道閉鎖的特征性癥狀；此外，第一次喂奶或喂水以后即發(fā)生嘔吐。若伴有食道氣管瘺時(shí)，因?yàn)槟毯退魅胫夤芏饑?yán)重的嗆咳、青紫和呼吸困難，多次流入支氣管以后，很容易引起吸入性肺炎，甚至危及生命并給手術(shù)治療帶來(lái)困難。如發(fā)現(xiàn)孩子存在以上異常表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即送往條件較好的醫(yī)院診治。

　　湖南省兒童醫(yī)院胎兒與新生兒外科 王靖燕

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