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　　懷孕39周的王女士于8月1日到嘉定區(qū)中心醫(yī)院待產(chǎn)，第二天凌晨順產(chǎn)一女嬰。然而，當天上午醫(yī)生查房時，發(fā)現(xiàn)嬰兒右上肢不太靈活，經(jīng)拍片證實，嬰兒右鎖骨骨折，醫(yī)院建議轉(zhuǎn)診。無獨有偶，8月26日，該院產(chǎn)婦肖某順產(chǎn)的男嬰也出現(xiàn)右鎖骨骨折。一個月內(nèi)，出現(xiàn)兩例新生兒鎖骨骨折，對此，嘉定區(qū)中心醫(yī)院認為，新生兒鎖骨骨折是常見并發(fā)癥，不能明確責任。而上海某三甲醫(yī)院兒科專家在接受記者采訪時表示，新生兒骨折雖然并不罕見，但不屬于并發(fā)癥。

　　都是右鎖骨

　　兩例新生兒接連骨折

　　前日下午，記者來到嘉定區(qū)中心醫(yī)院產(chǎn)科病房，產(chǎn)后一個多月的王女士還住在那里，孩子躺在身邊的搖籃里，安靜地睡著，“這么小的孩子，一生下來就遭受這么大的痛苦，我心里有多難過？”王女士說，見到孩子的時候，孩子不停地哭，伸手去撫摸她，她哭得更厲害，“更讓我氣憤的是，醫(yī)院并不承認是接生時的失誤。”

　　嘉定區(qū)中心醫(yī)院出具的《王XX醫(yī)療事件情況說明》大致還原了過程：王女士8月1日到該院婦產(chǎn)科病房待產(chǎn)，8月2日凌晨2:53順產(chǎn)一女嬰。“出生后發(fā)現(xiàn)新生兒右上肢肌張力偏低，X線檢查提示右側(cè)鎖骨骨折，當天下午去上海某兒童專科醫(yī)院診治。”王女士的丈夫陳先生拿出轉(zhuǎn)診醫(yī)院的診斷報告對記者說：“孩子右鎖骨中外段骨折是確定無疑的。醫(yī)生叫我們回原來醫(yī)院治療處理。”

　　據(jù)嘉定區(qū)中心醫(yī)院院方介紹，事情發(fā)生后，他們積極幫助患兒家屬聯(lián)系轉(zhuǎn)診，并派產(chǎn)房的俞姓護士長陪送去上海某兒童專科醫(yī)院，先后有兩次。至于這個孩子右鎖骨是怎么導致骨折的？醫(yī)院沒有給出確定說法。相關負責人告訴記者，這個孩子出生，確定沒有使用產(chǎn)鉗。如果使用產(chǎn)鉗，也只夾住頭部，不會導致鎖骨骨折。至于是否是醫(yī)生在接生時操作不當所致？醫(yī)院也沒有給出肯定答復，說如果要定性，就需要第三方鑒定。

　　就在雙方相持不下的時候，8月26日，產(chǎn)婦肖某在該院順產(chǎn)一男嬰，也出現(xiàn)鎖骨骨折，而且也是右鎖骨。肖女士的丈夫向記者提供了一份醫(yī)院方面接待來訪的記錄，上面有家屬的陳述：分娩過程中使用產(chǎn)鉗，除右鎖骨骨折外，還導致頭部面部有擦傷痕跡。記錄上還顯示，醫(yī)院曾聯(lián)系上海某三甲醫(yī)院小兒骨科專家，并送患兒前往就診。

　　專家稱一般不需治療

　　是否“常見并發(fā)癥”則說法不一

　　嘉定區(qū)中心醫(yī)院相關負責人告訴記者：“有兩例新生兒骨折，這個是客觀事實。雖然新生兒骨折在產(chǎn)科屬于常見產(chǎn)傷，但是，一個月出現(xiàn)兩例，引起了醫(yī)院的高度重視。”該負責人表示，問題出現(xiàn)了，院方會加強關注，“當務之急是新生兒的治療和康復，院方會積極協(xié)調(diào)；爭議一事院方愿客觀、公正、公平地解決，也可以通過第三方途徑解決。但是，產(chǎn)婦霸占整間病房長達一個多月，影響了醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序，對其他產(chǎn)婦也是不公平的。”

　　該負責人說，新生兒鎖骨骨折，兒科專家都表示不需要處理，一段時間后會自己愈合，而且教科書上也是這么說的。該負責人隨后給記者復印了高校教材《兒科學》中關于“鎖骨骨折”相關內(nèi)容：“鎖骨骨折是最常見的產(chǎn)傷性骨折，多見于肩難產(chǎn)、臀位產(chǎn)及巨大兒，由于分娩過程中嚴重肩部受壓及牽扯所致。”“不完全性骨折一般不需治療；完全性骨折則需腋下置一棉墊，并將患肢用繃帶固定于胸壁，也有學者主張不需治療，一般二周左右即可愈合。”該負責人表示，造成新生兒骨折的原因有多種：分娩過程中受骨盆擠壓所致，當然也不排除醫(yī)生接生不當所致，一般不會造成不良后果，具體的應參照小兒骨科專家的結(jié)論。在醫(yī)院給王女士寫的“情況說明”上，醫(yī)院說：“經(jīng)咨詢上海兩家知名三甲醫(yī)院小兒骨科專家后認為：產(chǎn)后新生兒骨折(包括鎖骨骨折等)系常見并發(fā)癥，預后良好，一般不留任何后遺癥。”

　　記者隨后電話采訪了上海某三甲醫(yī)院小兒骨科的相關專家，該專家告訴記者，新生兒鎖骨骨折雖然在臨床上時有發(fā)生，但不是并發(fā)癥。該專家主張不需要治療，三周左右就會愈合，半年之后就會完全康復。如果說有什么后遺癥的話，一般是骨折處會留有一個小鼓包。

　　事件發(fā)生后，嘉定區(qū)中心醫(yī)院與患者家屬單獨協(xié)商多次，但是沒有達成一致。“正常情況下，產(chǎn)婦在順產(chǎn)三天后即可出院，但是，產(chǎn)婦一家人堅持不出院，并占住整間產(chǎn)房，不讓院方收治其他產(chǎn)婦”。對院方的說法，王女士家屬陳先生沒有否認：“他們曾經(jīng)兩次報警，但是警察看見我們的確存在糾紛，讓我們自己協(xié)商解決，就走了。”家屬陳先生說，醫(yī)院讓他們出院，給3000元錢了斷。至于這3000元是不是賠償？醫(yī)院方面并沒有解釋。不過，昨天下午醫(yī)院方面否定了這一說法。院方表示，在過往的四五年間也曾發(fā)生過兩起新生兒產(chǎn)傷骨折，院方積極協(xié)調(diào)專科醫(yī)院治療，給予妥善處理，并給予了2000-3000元的經(jīng)濟撫慰，家屬均表示諒解。王女士家人提出18萬元的賠償。院方表示，依據(jù)相關文件精神，患方索賠金額超過3萬元者，醫(yī)療機構(gòu)不能自行與患方協(xié)商解決，需通過醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會等第三方途徑解決。

　　記者獲知，另一家有爭議的肖女士對院方認同客觀事實，待其子康復后處理爭議的意見表示認可，已辦理了離院手續(xù)。□晨報記者 葉松麗 實習生 周 玥

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