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　　“您會(huì)選擇自然分娩還是剖腹產(chǎn)？”面對(duì)記者的提問(wèn)，竟有一半的準(zhǔn)媽媽毫不猶豫地選擇剖腹。昨日，來(lái)自市衛(wèi)生局的官方數(shù)據(jù)也驗(yàn)證了記者此項(xiàng)隨機(jī)調(diào)查的結(jié)果。去年本市產(chǎn)婦超過(guò)半數(shù)選擇剖宮產(chǎn)(俗稱“剖腹產(chǎn)”)，這與世界衛(wèi)生組織要求的剖宮產(chǎn)率應(yīng)控制在15%以下相比，是警戒線3倍多。

　　剖腹產(chǎn)率：去年達(dá)51%

　　昨日，市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)毛羽透露，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的要求，各國(guó)的剖宮產(chǎn)率應(yīng)控制在15%以下。而去年2月，世界衛(wèi)生組織發(fā)布報(bào)告顯示，中國(guó)剖宮產(chǎn)率高達(dá)46.2%，是警戒線的3倍多，為世界第一。去年本市剖宮產(chǎn)率為51%，也處于很高水平。

　　毛羽表示，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的死亡率要比正常經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦的死亡率高。在手術(shù)前，麻醉時(shí)如果發(fā)生意外，對(duì)胎兒和產(chǎn)婦可能造成生命危險(xiǎn)。手術(shù)中，產(chǎn)婦的失血量一般平均在300毫升以上，比正常經(jīng)陰道分娩的100毫升到150毫升的失血量要多，同時(shí)還存在著發(fā)生大出血或損傷膀胱、直腸等臟器的可能性。手術(shù)后也還存在著感染的風(fēng)險(xiǎn)，剖腹產(chǎn)后二年內(nèi)如繼續(xù)妊娠還有可能從原子宮切口處裂開(kāi)，從而發(fā)生子宮破裂，直接威脅孕婦和胎兒的生命。

　　自然分娩：免疫力更強(qiáng)

　　與之相比，自然分娩對(duì)產(chǎn)婦和胎兒來(lái)說(shuō)是最好的一種分娩方式。首先，對(duì)母親來(lái)說(shuō)，減少產(chǎn)后出血，促進(jìn)子宮復(fù)原，身體各方面都恢復(fù)較快。對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)，子宮的收縮及產(chǎn)道的擠壓作用，使胎兒呼吸道內(nèi)的羊水和黏液排擠出來(lái)，新生兒窒息及新生兒肺炎、濕肺發(fā)生率大大減少。

　　另外，經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓，可提高胎兒腦部呼吸中樞的興奮性，有利于新生兒出生后迅速建立呼吸。由于胎兒在產(chǎn)道內(nèi)受到觸覺(jué)、味覺(jué)、痛覺(jué)及感覺(jué)統(tǒng)合的鍛煉，還有利于促進(jìn)大腦及前庭功能發(fā)育，對(duì)今后運(yùn)動(dòng)及性格均有好處。產(chǎn)程的刺激使母親和胎兒體內(nèi)產(chǎn)生大量免疫抗體，因此，自然分娩的新生兒具有更強(qiáng)的抵抗力和抗感染力。

　　剖腹產(chǎn)·對(duì)策

　　手術(shù)管理納入考核

　　針對(duì)本市的高剖宮產(chǎn)率，衛(wèi)生部門已經(jīng)要求相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展包括家屬陪伴分娩、硬膜外麻醉分娩等自然分娩適宜技術(shù)，并逐步建立起一支高素質(zhì)的助產(chǎn)士隊(duì)伍；助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征，將剖宮產(chǎn)手術(shù)管理作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容納入考核。

　　專家點(diǎn)評(píng)

　　剖腹產(chǎn)同樣挺疼

　　據(jù)婦產(chǎn)醫(yī)院的專家分析，產(chǎn)痛恐懼是孕婦選擇剖腹產(chǎn)的重要因素之一。很多準(zhǔn)媽媽以為剖宮產(chǎn)不疼，其實(shí)這是個(gè)錯(cuò)誤的觀念。自然分娩是生孩子之前疼，剖宮產(chǎn)則是產(chǎn)后疼，生完孩子一周后有的產(chǎn)婦傷口還疼。

　　另外，現(xiàn)在孩子比以前長(zhǎng)得大，產(chǎn)婦腦力勞動(dòng)多于過(guò)去的體力勞動(dòng)，體質(zhì)不如過(guò)去也是客觀存在的一個(gè)現(xiàn)象。現(xiàn)在晚婚晚育的人多了，高齡產(chǎn)婦增加，年齡大了一般就會(huì)選擇剖腹產(chǎn)了。

　　此外，準(zhǔn)媽媽們偏愛(ài)剖腹產(chǎn)的另外兩個(gè)重要原因是選擇良辰和急著上學(xué)。醫(yī)生說(shuō)，每年9月1日前也有很多準(zhǔn)媽媽急著生孩子，為的就是讓即將出世的寶寶趕“上學(xué)末班車”。從醫(yī)生角度分析，自然分娩的產(chǎn)程隨時(shí)可能出現(xiàn)危險(xiǎn)，而剖腹產(chǎn)的過(guò)程一般就半個(gè)小時(shí)，這也是醫(yī)生同意剖腹產(chǎn)現(xiàn)象增多的一個(gè)因素。(記者 徐晶晶)

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