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金秋十月，這是紅彤彤的香甜，黃橙橙的歡樂和沉甸甸的收獲季節(jié)。然而最激動人心的收獲，是你肚子里的寶寶即將來臨了吧？也許在一個旭日初升的清晨，小家伙就會用嘹亮的嗓音宣告他來到這個世界的消息。第一天將是如此珍貴和充滿紀念意義的，就讓我們跟隨著美中宜和醫(yī)院里面一位剛剛誕生地小寶寶，共同度過這珍貴的第一天吧！
寶寶終于出生了！
寶寶一出生，就代表他開始了嶄新的人生旅程。美中宜和的醫(yī)生將要對她進行第一次的檢查，來判斷他的健康狀況。在國內(nèi)，絕大部分醫(yī)院均采用的方法是新生兒阿普加評分。
新生兒阿普加評分從五個方面進行評價，它們分別是皮膚顏色、心率(脈搏)、對刺激的反應(導管插鼻或拍打腳底)、肌肉張力和呼吸情況。這五項分別用0、1、2分來表示，五項總分最高為10分。一般在小兒出生后立即(1分鐘內(nèi))評估一次、5分鐘評估一次，必要時10分鐘、1小時重復評估。
一般根據(jù)1分鐘內(nèi)評分可將新生兒分為無窒息的正常新生兒和有窒息的非正常新生兒，如果1分鐘內(nèi)評分為8分或8分以上則屬于正常新生兒，約占新生兒總數(shù)的百分之九十左右；如果1分鐘內(nèi)評分為4～7分則為輕度窒息，寶寶的情況不是很好，需要醫(yī)生進行相應處理。0～3分則為重度窒息，說明寶寶的情況很嚴重，需要醫(yī)生緊急搶救。
新生兒阿普加評分
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0分
1分
2分
皮膚顏色
寶寶全身青紫或蒼白
身體紅，四肢青紫
全身紅潤潤的
心率(次/分)
脈搏很弱，摸不到
< 100
> 100
對刺激的反應
拍打?qū)殞毮_底，碰碰他的嘴角，但沒什么反應
稍微有一點反應
有反應，拍打腳底時會縮腳，碰他的嘴角會轉(zhuǎn)過頭來張嘴
肌肉張力
寶寶的四肢沒有力氣，軟軟的伸著
四肢略微蜷曲，偶爾活動
小手小腳都在動，看上去好極了
呼吸情況
觀察不到寶寶有呼吸
有呼吸，但是細弱，不規(guī)律
呼吸規(guī)律且平穩(wěn)
一般所有的新生兒出生后都需要點滴眼藥水來預防分娩過程中可能發(fā)生的感染。淋球菌和衣原體等性傳播疾病病原體是新生兒眼睛感染的主要元兇。如果沒有得到有效治療，這些感染可能會導致失明。
硝酸銀、紅霉素和四環(huán)素是常用于新生兒滴眼液的三種藥物，這些藥物會刺激眼睛或者使寶寶的視力發(fā)生模糊，所以，需要延遲一段時間再治療。
有些父母懷疑這種治療是否必要，很多媽媽患有性傳播疾病的可能性很小，她們不希望寶寶使用這些眼藥水，不是并沒有明顯的跡象表明這些藥物對寶寶有害。
需要特別注意的是，那些在孕期檢查中性傳播疾病是陰性的媽媽，也有可能在分娩中發(fā)生寶寶眼睛的感染，還有些媽媽，由于沒有任何癥狀，并沒有意識到自己已經(jīng)感染了淋病或衣原體。
維生素K注射
美國兒科學會推薦所有的新生兒都應該接受維生素K注射。通常新生兒血液中維生素K水平很低，維生素K是凝血所必需的，維生素K水平過低會引起罕見的嚴重的出血問題，出生后注射維生素K能夠預防這種出血的危險。
在接受注射時，寶寶可能會感到疼痛，但是很快就不會有任何不舒服了。考慮到疼痛的問題，您可以稍后讓寶寶接受這種注射。
乙型肝炎疫苗
所有的醫(yī)院都會為新生兒注射乙型肝炎疫苗來預防乙型肝炎。乙肝病毒會終生感染，導致嚴重的肝臟損害甚至死亡。
乙肝疫苗是三聯(lián)免疫注射之一。新生兒從出生到離開醫(yī)院之前都應當注射疫苗。如果媽媽沒有乙型肝炎，第一針疫苗應在2月之內(nèi)注射，第二針和最后一針應在出生后18個月之內(nèi)注射。
本文由北京美中宜和婦兒醫(yī)院提供
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