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　　經陰道分娩的出血量一般在400毫升左右。如果在胎兒娩出后的24小時內，產婦出血量超過500毫升，在醫學上則稱為產后出血。迄今為止，產后出血仍然是導致產婦死亡的主要原因之一。產后大出血多是由于子宮收縮乏力而引起的。凡雙胎妊娠、巨大兒、羊水過多、產婦年齡大于35歲、妊娠合并高血壓綜合征、分娩次數多等因素，均易于發生宮縮乏力和產后出血。另外，胎兒娩出后，如果胎盤未能及時完整地排出，也會引起產后出血。再者，經陰道分娩發生產道裂傷出血，也有可能導致產后出血。有凝血功能障礙的產婦也容易發生出血。

　　生孩子越快越好嗎

　　分娩過程的快慢長短是因人而異的，正常分娩的時限是一個較為寬延的時間范圍。臨床上將整個產程不足3小時的分娩稱為急產。急產是有危害的，這是因為在急產情況下，宮頸、陰道、外陰、會陰等軟組織部分，來不及得到充分地擴張，胎兒便迅速娩出了。這樣的結果往往是引起前述組織的嚴重裂傷，助產士可能會因來不及做好接生準備而忽略消毒、保護等規范操作，由此易發生產后感染和導致新生兒外傷。胎兒過快地娩出宮腔，子宮肌纖維來不及收縮常常發生產后出血，胎兒也可因過強、過頻的宮縮而發生窘迫，或在娩出后即有窒息。

　　因此，并不是孩子生得越快越好，而是應該根據實際情況而定，所以無論產婦或家屬都不要著急。

　　為什么體胖產婦分娩要多加小心

　　凡體重指數[體重指數體重(千克)÷身高(米)的平方]，大于24者為肥胖。孕期體重增加超過15千克者為體重顯著增加。肥胖婦女在孕期和分娩期應倍加小心，因為可能發生以下問題：增高孕期并發癥、分娩期難產和手術產以及產后出血發生率。據統計，肥胖孕婦有30%～50%發生高血壓，10%出現蛋白尿。與正常孕婦相比，她們妊娠期糖尿病發病率增高1倍，妊娠高血壓綜合征的危險性增加15倍，過期妊娠率增高2倍，產程延長增加2倍，陰道手術助產增加3倍，剖宮產增加2倍；也增加血栓栓塞的機會；巨大兒發生率增高。肥胖孕婦孕期體重增加顯著，巨大兒發生率也明顯增高，約為正常孕婦的2倍以上。孕前已有肥胖的孕婦，在孕期應特別注意定期產前檢查，加強產前監護，要及時發現和治療妊娠并發癥。孕期要注意調理營養，使孕期體重的增長控制在10千克左右范圍內。產時要警惕發生宮縮乏力、產程緩慢、胎兒窘迫及新生兒窒息，新生兒出生后(特別是在出生后6小時內)應防備無癥狀性低血糖的發生，并可早喂母乳或葡萄糖水加以預防。

　　為什么會發生臀位

　　臀位是最常見的異常胎位，發生率為3%～4%。懷孕30周以前臀位比較多見，懷孕30周以后胎兒多能自然轉成頭位，以利分娩。發生臀位的原因可能有：胎兒在宮腔內活動范圍過大，由于羊水過多或產婦腹壁松弛導致胎兒在宮腔內可自由活動，從而形成臀位； 胎兒在宮腔內活動范圍受限：子宮畸形、胎兒畸形、雙胎妊娠及羊水過多等，導致宮腔內空間過小，胎兒活動受限，容易發生臀位；胎頭銜接受阻：出現骨盆狹窄、前置胎盤、子宮肌瘤、巨大兒時，胎兒也易轉成臀位。

　　臀位有哪幾種類型

　　根據胎兒兩下肢所取的姿勢，臀位可分3類：單臀先露或腿直先露：最為常見，胎兒雙髖關節屈曲，雙膝關節伸直，以臀部為先露部；完全臀先露或混合臀先露：較為常見，胎兒雙髖關節及膝關節屈曲，猶如盤膝而坐，以臀部和雙足為先露部；不完全臀先露：較為少見，胎兒以一足或雙足、一膝或雙膝，或一足一膝為先露部位。

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