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　　核心提示：由于嬰幼兒免疫功能發育尚未成熟，小兒肺炎便成為小兒最常見的一種下呼吸道疾病，即使是剛出生的寶寶也有可能得肺炎。寶寶患肺炎，常伴隨著發熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，但具體的臨床表現也可能因人而異。要預防小兒肺炎，家長們就要特別注意增強寶寶的抵抗力。

　　專家簡介：肖昕，男，博士，教授，博士生導師，主任醫師，中山大學附屬第六醫院兒科主任。

　　癥狀不明顯也可能是肺炎 別把小兒肺炎當感冒

　　有家長表示，孩子不發燒，只是有點流鼻涕，偶爾咳嗽，以為是受涼感冒了，結果去醫院卻被診斷為肺炎。其實，發熱、咳嗽、呼吸困難等都是小兒肺炎的癥狀，也有的孩子得了小兒肺炎卻并沒有伴隨著發熱的癥狀。小兒感冒是急性上呼吸道感染，而小兒肺炎是下呼吸道感染，兩者部分癥狀有不少相似之處。“發熱、咳嗽等癥狀嚴重的寶寶患小兒肺炎的可能性較大，但是癥狀不明顯并不代表著一定不是肺炎。“肖昕主任表示，寶寶是感冒還是小兒肺炎，單靠癥狀不能判定，具體還是應該在醫生檢查聽診或拍片后才能確定。一般情況下，寶寶得肺炎聽診時可發現細濕啰音，胸部X線檢查時可發現肺部有陰影。

　　另外，有些寶寶抵抗力比較差，感冒了如果沒有及時有效的進行治療，幾天就有可能會發展肺炎。

　　產前、分娩都有可能感染 寶寶一出生就患了肺炎

　　由細菌和病毒引起的小兒肺炎是最常見的，但這并不意味著寶寶在出生后一段時間才會感染肺炎。肖昕主任表示，寶寶在產前、產中都有可能感染肺炎。寶寶一出生就得了肺炎，主要有以下兩種情況：

　　1.吸入性肺炎。吸入性肺炎是一種比較特殊的肺炎，通常是在媽媽在分娩過程中，寶寶可能會因為發生呼吸運動而吸入羊水或者胎糞，從而引起吸入性肺炎。

　　2.宮內感染。產前母親感染也可通過胎盤屏障傳給寶寶，引起宮內感染性肺炎。

　　抵抗力差的寶寶更易得肺炎 并且容易再發感染

　　營養不良、早產等基礎條件比較差的寶寶，或者天生抵抗力較差的寶寶，小兒肺炎的發病率較高。另外，肖昕主任表示，患白血病、惡性腫瘤等合并癥以及先天免疫缺陷等特殊疾病的寶寶，感染肺炎的可能性也比一般人高。

　　如今，很多媽媽為了孩子的健康，在條件允許的情況下，都愿意選擇母乳喂養。而母乳喂養對于預防小兒肺炎的作用，主要體現在提高寶寶體抗力方面。“母乳是寶寶最好的食品，母乳中含有乳鐵蛋白、溶菌酶和抗體等各種抗菌因子，有助于提高寶寶的免疫力”肖昕主任認為，經過母乳喂養的寶寶抵抗力相對較高，感染肺炎的可能性相對較小。

　　由于寶寶抵抗力低，許多寶寶剛出院不久，容易再發肺部感染。部分寶寶因為遺傳因素影響或過敏體質，細菌或病毒感染后，比較容易誘發喘息，形成喘息性支氣管炎或肺炎。另外，對于得過肺炎的人更容易得肺結核的說法，肖昕主任表示目前并沒有相關研究支持這一說法。(通訊員：簡文楊)

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