受訪專家/廣州中醫藥大學第一附屬醫院 婦科主任醫師 葉敦敏

　　“今年春節染上的念珠菌陰道炎，治好了又復發了好幾次，到現在還沒好徹底，真郁悶！”記者的一位女性朋友日前抱怨說。據了解，念珠菌陰道炎是女性的常見疾病，大約75%的婦女一生中至少患過1次，真正給女性帶來困擾的是念珠菌反復感染。

　　以下，我們特請婦科專家細析念珠菌陰道炎反復感染的四大原因——

　　原因1

　　治療不規范

　　廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦科主任醫師葉敦敏接受記者采訪時介紹，他們在接診念珠菌陰道炎患者時，除開具藥物外，一般都會叮囑她們用完一個療程的藥3到5天后再來復診，但能來復診的只有少數人。大多數患者用完藥覺得不癢了，就認為已經好了，沒必要再去醫院。

　　“其實不然。”葉敦敏解釋，沒有癥狀了不代表已經治好了，由于念珠菌感染極易復發，按照規范的治療方案，需要連續治療2個療程，復查后沒有念珠菌感染才算治好了。對于復發的念珠菌感染，需要連續三個月，每個月的月經前后都要治療一個療程，才不容易復發。

　　“有的患者連一個療程都沒有完成，用藥一兩天覺得沒癥狀了，就自行停藥，這種做法更要不得，念珠菌感染更易復發。”葉敦敏補充說。

　　原因2

　　夫妻未同治

　　造成念珠菌感染易反復的另一個原因是沒有做到夫妻同治。“我又沒有不舒服，憑什么要我用藥？”這是很多男人聽到讓他也要用藥時最常見的反應。葉敦敏解釋，念珠菌感染不是性病，但可以通過性生活交叉感染，不過大多數男人感染念珠菌后并沒有不適的癥狀，但他仍然是個念珠菌的攜帶者。如果不進行治療，女性剛剛治療好后，通過性生活又會被再次感染。

　　葉敦敏介紹，在門診中一位女患者如果被確診為念珠菌感染，醫生在給她開具內用外用藥物之外，還會額外開一支外用藥膏，鼓勵女患者勸說丈夫同時接受治療。在治療期間，生活中也要有所注意。另外，念珠菌陰道炎患者的內褲、洗澡用的毛巾都要和家人分開洗滌、晾曬。念珠菌對熱的抵抗力不強，可以用熱水燙一燙內褲，或使用消毒液浸泡。念珠菌陰道炎治療好以后，也要養成內褲單獨洗滌的習慣。

　　原因3

　　愛吃甜食體內濕氣重

　　許多女性都喜歡吃甜食，這種飲食習慣也會增大反復感染念珠菌的風險。一項針對念珠菌反復感染者的研究顯示，很多患者的血糖或尿糖明顯高于正常水平。當90%的患者減少日常糖分攝入量后，一年內念珠菌陰道炎的感染或復發很少。這說明糖分攝入量與念珠菌感染有聯系。可見甜食不可過量食用。

　　此外，據葉敦敏介紹，在臨床中他們觀察到，念珠菌易反復感染的女性一般體內濕氣比較重，有的是濕熱，有的屬于脾虛引起的濕。經中醫辨證調理，改善體質后，很多女性念珠菌感染沒再復發。

　　原因4

　　不良生活習慣

　　葉敦敏還提醒女性，要遠離念珠菌陰道炎，平時還要注意一些生活細節。比如避免長時間穿著緊身的化纖內褲、塑身褲，因為緊身內褲會使陰道局部的溫度及濕度增高，這可是酵母菌拍手稱快的“居住”環境。另外，有些女孩即使不在月經期也喜歡使用衛生護墊，殊不知，衛生護墊透氣性差，會造成外陰潮濕、悶熱，也會增加感染念珠菌的機會。此外，要切忌過度清潔，不要頻繁使用洗液清洗外陰和陰道，這樣容易破壞陰道的弱酸性環境，降低陰道的自潔功能。清水沖洗才是最好的清潔方式。

　　Tips

　　念珠菌陰道炎的“四宗罪”

　　1、造成不孕。如果患了念珠菌性陰道炎，陰道酸堿度的改變會使精子的活動力受到抑制，且炎性細胞可吞噬精子，并使精子活動力減弱。白色念珠菌有凝集精子的作用。而且，炎癥發生時會引起性交痛和性欲減退等，而長期的反復感染可能引起上行感染，影響輸卵管，這些均可影響懷孕。但念珠菌性陰道炎導致的不孕是暫時性的，疾病治愈后仍可受孕。

　　2、影響胎兒發育。孕婦患病后，極少數人陰道中的念珠菌會經宮頸上行，穿透胎膜感染胎兒，引起早產。另外，當胎兒經母親陰道分娩時，也可能被念珠菌感染，多會引起口腔念珠菌病，如鵝口瘡就是口腔念珠菌感染引起的。有些嬰兒還可能出現肛門周圍念珠菌性皮炎。由此可見，為了避免感染胎兒，孕婦患念珠菌性陰道炎后應積極治療。   

　　3、瘙癢不適。得了念珠菌性陰道炎，會伴有外陰瘙癢等癥狀，對女性造成諸多影響，也會影響到夫妻生活甚至傳染給家人。

　　4、引起其他疾病。若念珠菌性陰道炎長期不治療的話，易造成炎癥上行，引起宮頸炎、盆腔炎等。文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 張秋霞