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　　很多80后或90后女性初為人母，對剛出生的寶寶出現黃疸手足無措。那么是不是所有寶寶都會得黃疸？黃疸對寶寶有什么影響？

　　據統計，大約60%的足月兒和80%的早產兒會出現黃疸，新生兒黃疸是由于膽紅素在體內積聚引起皮膚或其他器官黃染。膽紅素包括結合膽紅素和游離膽紅素，新生兒黃疸以游離膽紅素增高多見。部分游離膽紅素血癥可引起膽紅素腦病，帶來神經系統及視聽損害，嚴重者可導致死亡。因此正確認識生理性黃疸和病理性黃疸非常重要，這就需要年輕的媽媽細心區分。

　　大體上，生理性黃疸在足月兒出生后2-3天出現，第4-5天達高峰，10-14天消退，足月兒血清膽紅素濃度不超過12mg/dl(毫克/分升，下同)，早產兒血清膽紅素濃度不超過15mg/dl，一般情況良好，不伴有其他癥狀。常不需要特殊處理，早開奶、促進排便對促進膽紅素代謝有好處。早產兒生理性黃疸較重，持續時間也較長，一般3-4周消退。

　　病理性黃疸常有以下特點：黃疸出現過早，一般在生后24小時內出現；進展過快、程度過重，足月兒大于12mg/dl；早產兒大于15mg/dl；持續時間長，黃疸消退足月兒超過14天，早產兒超過3-4周；還會出現退而復現的情況。

　　對生理性黃疸，父母不必擔心，黃疸自然消退后對寶寶的發育不會有影響。如寶寶出現病理性黃疸，應引起的高度重視，及早到醫院救治。

　　湖南省兒童醫院新生兒三科吳玲峰

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