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　　近日，一名剛剛出生十幾天的女嬰因為“腦出血”被送至濱州市人民醫院小兒重癥醫學科進行救治。醫生表示，“腦出血”不僅僅常見于中老年人，在新生兒身上也較常見，缺氧、缺血、過度搖動等因素都有可能導致新生兒“腦出血”。

　　病例 宮內缺氧胎兒患上腦出血

　　近日，家住濱州市博興縣的劉女士產下一名女嬰，生完后家人發現孩子不時會抽風，吃奶也不太好，劉女士帶著孩子來到濱州市人民醫院就診，經做腦部CT發現，孩子有腦出血的情況，抽風正是由此造成的。

　　劉女士家屬介紹，劉女士產前檢查時就發現，孩子在宮內有缺氧的情況，所以采取了剖宮產方式生產，生下孩子后，家里人當時都沒覺得孩子有異常情況，“但是回家后發現孩子吃奶不大好，還驚厥了4次，我們就覺得不大對勁，這不趕緊來醫院看看，沒想到這么小的孩子也有腦出血的情況。”

　　醫生為嬰兒用了止血藥物，經過十幾天的治療，孩子病情也基本穩定，再治療一段時間就可以健康出院了。

　　析因 劇烈搖晃也會造成顱內出血

　　濱州市人民醫院小兒重癥醫學科主任郭曉輝介紹，顱內出血是腦血管破裂所致，根據出血部位的不同，主要分為腦出血、蛛網膜下腔出血和硬膜下出血等，新生兒顱內出血多發生在3個月以內，而1個月－2個月是發病高峰期。

　　對于新生兒顱內出血的原因，郭曉輝介紹，在產前、產中和產后凡可以引起胎兒(新生兒)缺氧、缺血的因素都有可能導致顱內出血，其中早產兒風險明顯要大；胎兒頭過大、頭盆不稱、急產、臀位產等使胎兒頭部受擠壓，也會造成產傷性顱內出血；還有新生兒肝功能不成熟、凝血因子不足，也是引起出血的一個原因；此外，母親有原發性血小板減少性紫癜病史，或懷孕期間使用抗驚厥藥、抗結核藥，也可能引起胎兒或新生兒顱內出血。

　　郭曉輝表示，除了上述這些原因，劇烈搖晃孩子也會導致腦出血，有些家長在孩子哭鬧時會抱著孩子晃動著哄孩子，讓孩子安靜下來，結果導致孩子腦出血嚴重，現在國內就有這樣的案例，因為嬰兒腦組織固定不是很結實，受到強大的外力時晃動的大腦組織很容易被突然改變的外力撕裂，引發硬膜下或蛛網膜下腔出血等急癥。

　　提醒 發現嬰兒驚厥斜視等趕快送醫院

　　新生兒顱內出血主要表現是抽風、驚厥、嗜睡、斜視、眼睛對光反應不良、眼球上轉困難，呼吸不規則或呼吸暫停等癥狀，還有就是吃奶很少或直接不會吃奶，“當新生兒出現這些情況時，家長們就要重視起來了，這時孩子很有可能已經腦出血，”郭曉輝這樣表示，但是因為孩子太小，腦出血的癥狀往往并不典型，所以很多家長容易忽略這一問題，這就需要家長在看護孩子時要隨時注意孩子的表現。郭曉輝建議家長，如果發現孩子有異常情況，一定要抓緊時間來醫院做詳細檢查，否則會留下后遺癥或造成更嚴重的后果。據了解，新生兒顱內出血嚴重的會留有后遺癥，例如智力落后、運動障礙、癲癇等。

　　除了及時就醫，預防也是關鍵。準媽媽應該做好孕婦保健工作，及時發現高危妊娠，預防早產，減少難產所致產傷和窒息，有原發性血小板減少性紫癜病史的準媽媽，要在醫生的診斷下進行及時治療。　(記者 張牟幸子 通訊員 姜紅)

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