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　　大部分陰道炎是可以及時治愈的，但是另一部分陰道炎，特別是念珠菌導致的陰道炎，一旦染上，患者就沒那么幸運了。

　　不及時復查，隱患無窮

　　周女士是一位繁忙的白領女性，半年前突然下身奇癢，白帶像豆腐渣樣，一塊一塊往外掉。醫生告訴她，她得的是外陰陰道念珠菌病，也就是人們常說的霉菌性陰道炎。治療一個療程后癥狀消失了，她以為應該沒事了，而且去醫院耽誤工作時間，婦科檢查也不舒服，就沒到醫院復查。此后每月月經前幾天，外陰都會癢幾天，工作忙的時候也會不舒服，這讓她很是不安。這幾天工作非常緊張，偏偏下身又癢了，而且來勢洶洶，令她坐立不安。

　　點評：治療一個療程后就不再復查，這是很多外陰陰道念珠菌病患者都會犯的通病。這種做法可以說隱患無窮。能夠引起該病的念珠菌是很頑固的，一個療程的治療可以緩解癥狀，殺死絕大多數念珠菌，但常常會有一些漏網之魚。經過一段時間的休養生息，這些念珠菌的數目就會增加到能夠致病的水平。當身體免疫力下降，比如月經期、身體勞累時，它們就會興風作浪。周女士就是這樣一個典型的例子。

　　陰道炎經常發生，不僅影響患者的生活，更嚴重的是可能造成念珠菌、細菌向上蔓延，導致盆腔炎，同時還降低了陰道局部的抵抗力，為其他細菌在陰道中的繁殖提供了條件，形成混合感染，增加治療的難度。

　　憑感覺用藥，自食其果

　　陳女士兩年前得過一次外陰陰道念珠菌病，按照醫生的要求，認真復查了三次，治好了。此后每次下身癢，白帶有異常變化，她就給自己診斷為舊病復發，按照前一次醫生的處方用藥。可是三個月前這個辦法失效了，用了藥也不見好，跑了兩三家醫院，換了幾種藥物也沒有起色。而且只要一同房，癥狀就會加重。怎么辦？這個小毛病讓她沒法安心生活。

　　點評：有人做過研究，在曾經患過外陰陰道念珠菌病的患者中，如果再次發生陰道炎，只有一半的患者能夠自己正確診斷。陳女士憑自己感覺認為的念珠菌感染，實際很可能是其他類型的陰道炎。不同的陰道炎有不同的用藥方式，隨意用藥可能延誤病情，還會造成念珠菌產生耐藥性，給治療帶來很大的麻煩。可以說，陳女士一手造成了自己的困境。

　　陳女士的另一大困惑是性生活會加重陰道炎，這給家庭生活增加了不和諧的音符。念珠菌存在于女性陰道內，引起女性的炎癥；也可以存在于男性龜頭包皮中，但大多數不會引起任何癥狀。因此，外陰陰道念珠菌病是否需要夫妻同治，目前還沒有定論。一般認為，如果患者的丈夫沒有癥狀可以不進行治療，或者只用一些簡單的外用藥。但是，像陳女士這種陰道炎發作與性生活關系密切的患者，則要在治療女方的同時，給其性伴應用口服抗真菌藥。

　　血糖不控制，陰道難舒適

　　王女士是一位糖尿病患者，不知怎么回事，這一兩年內科不常去，卻總要和婦產科打交道。外陰奇癢、白帶呈豆腐渣樣是常事，醫院沒少去，藥沒少用，就是常常發作。每次發作都給她的生活帶來種種尷尬，這陰道炎比血糖更讓她發愁。“我該怎么辦？這陰道炎該怎么治？”

　　點評：糖尿病怎么會和念珠菌掛上鉤了呢？原來，高血糖患者陰道內有豐富的糖原，這為念珠菌的生長提供了豐富的養料，念珠菌得以大量繁殖。這個時候只單純治療念珠菌，可以說是治標不治本，必然反復發作。因此，有經驗的婦產科醫生會建議經常患外陰陰道念珠菌病的患者檢查血糖。有不少患者的糖尿病就是這樣被發現的。

　　落實措施，防治反復發作

　　預防外陰陰道念珠菌病，最重要的是去掉可能導致發病的因素。除了上面提到的高血糖，還包括大量應用廣譜抗菌藥物，這會破壞陰道細菌群的平衡；應用免疫抑制劑如激素等，可以降低機體抵抗力。還有一些不良的生活習慣也要改變，有的女性習慣穿緊身內褲，喜歡長期使用護墊，這會增加會陰部的溫度和濕度，提供念珠菌最喜歡的繁殖環境。在炎熱潮濕的夏天，這些習慣更容易引發外陰陰道念珠菌病。

　　反復發作的外陰陰道念珠菌病治療起來比較麻煩。首先要合理選擇藥物。像陳女士那樣用過很多藥物的女性，在選擇藥物種類前，應該進行陰道分泌物的真菌培養，根據化驗找到相應的敏感藥物，治療才能達到事半功倍的效果。其次要堅持治療，如果已經被醫生診斷為復發性外陰陰道念珠菌病，要堅持按照醫生的要求用藥，按時復查。這是一個漫長的過程，為了自己的身體健康，必須持之以恒。

　　外陰陰道念珠菌病反復發作，給女性朋友帶來無盡的痛苦，但只要樹立堅定的信心，按照醫生的指導，堅持正確治療，一定能夠治愈疾病。

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