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　　外陰瘙癢(包括陰道瘙癢)是婦科疾病的一種常見癥狀。瘙癢最常發(fā)生的部位是陰蒂及小陰唇區(qū)域，嚴(yán)重甚至可波及大腿內(nèi)側(cè)。瘙癢的長期折磨，會(huì)使病人產(chǎn)生焦慮、抑郁等癥狀，以致影響工作和生活。引起外陰瘙癢的原因，有全身和局部兩個(gè)方面。

　　局部原因有五種。第一是特殊感染：最常見的是罹患霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。此外，虱子、疥瘡也會(huì)引起發(fā)癢。第二是罹患慢性外陰營養(yǎng)不良，此時(shí)，除了瘙癢為主要癥狀外，還伴有外陰皮膚發(fā)白。第三是由于化學(xué)過敏或者受到化學(xué)品刺激，如肥皂、避孕套等直接刺激或者對這些物質(zhì)過敏，引起接觸性皮炎，從而出現(xiàn)瘙癢癥狀。第四是由于沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：例如不注意局部清潔，皮脂、汗液、月經(jīng)、陰道分泌物甚至尿、糞浸漬長期刺激，以致引起瘙癢；平時(shí)穿著不透氣的化纖類內(nèi)褲，也會(huì)誘發(fā)瘙癢。最后一個(gè)原因，是罹患其它皮膚病、尋常疣、皰疹、濕疹、擦傷等，引起外陰瘙癢。

　　全身性原因有四種。第一種是患了糖尿病。由于糖尿?qū)ν怅幤つw的刺激，尤其是伴發(fā)霉菌性外陰炎癥時(shí)，外陰瘙癢特別嚴(yán)重。不少中年婦女，都是因?yàn)橥怅庰W、發(fā)紅而來就診，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)得了糖尿病。第二種原因是得了黃疸、貧血、白血病等慢性病，或者維生素A、B缺乏時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢。此時(shí)，外陰瘙癢是全身瘙癢的一部分。第三個(gè)原因是處于妊娠期和月經(jīng)來潮之前，因外陰部充血，也會(huì)導(dǎo)致瘙癢不適。最后是由心理因素引起的，稱為“心因性瘙癢”，常常是心理障礙的癥狀之一。

　　上海市第一婦嬰保健院主任醫(yī)師 馮桃莉

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