外陰瘙癢(包括陰道瘙癢)是婦科疾病的一種常見癥狀。瘙癢最常發生的部位是陰蒂及小陰唇區域，嚴重甚至可波及大腿內側。瘙癢的長期折磨，會使病人產生焦慮、抑郁等癥狀，以致影響工作和生活。引起外陰瘙癢的原因，有全身和局部兩個方面。

　　局部原因有五種。第一是特殊感染：最常見的是罹患霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。此外，虱子、疥瘡也會引起發癢。第二是罹患慢性外陰營養不良，此時，除了瘙癢為主要癥狀外，還伴有外陰皮膚發白。第三是由于化學過敏或者受到化學品刺激，如肥皂、避孕套等直接刺激或者對這些物質過敏，引起接觸性皮炎，從而出現瘙癢癥狀。第四是由于沒有養成良好的衛生習慣：例如不注意局部清潔，皮脂、汗液、月經、陰道分泌物甚至尿、糞浸漬長期刺激，以致引起瘙癢；平時穿著不透氣的化纖類內褲，也會誘發瘙癢。最后一個原因，是罹患其它皮膚病、尋常疣、皰疹、濕疹、擦傷等，引起外陰瘙癢。

　　全身性原因有四種。第一種是患了糖尿病。由于糖尿對外陰皮膚的刺激，尤其是伴發霉菌性外陰炎癥時，外陰瘙癢特別嚴重。不少中年婦女，都是因為外陰瘙癢、發紅而來就診，經過檢查發現得了糖尿病。第二種原因是得了黃疸、貧血、白血病等慢性病，或者維生素A、B缺乏時，也會出現外陰瘙癢。此時，外陰瘙癢是全身瘙癢的一部分。第三個原因是處于妊娠期和月經來潮之前，因外陰部充血，也會導致瘙癢不適。最后是由心理因素引起的，稱為“心因性瘙癢”，常常是心理障礙的癥狀之一。

　　上海市第一婦嬰保健院主任醫師 馮桃莉