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　　病例：汪女士最近喜得千金。但孩子生下來眼屎就特別多，黃黃的，發粘，特別是感冒后眼角不停地流淚。而且越來越嚴重，汪女士非常奇怪，這是正常現象嗎？

　　健商專家：生活中我們常常會遇到這樣的家長，抱著未滿周歲的孩子來眼科就診。一問病情才知道，孩子一生下來眼屎就特別多，家長原本以為過些日子就會好的，想不到越發嚴重，不得已只能來院；還有早就帶孩子到其他醫院看病，醫生開了點眼藥水，用了幾個月不但不見好轉，反而更嚴重。

　　經過檢查診斷發現這類患兒得的是一種叫“新生兒淚囊炎”的疾病，亦稱先天性淚囊炎。新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液和細菌潴留在淚囊內，引起繼發性感染所致。約有2%～4%足月產嬰兒，可能有此種殘膜阻塞，但絕大多數殘膜可在生后4～6周內自行萎縮而恢復通暢。

　　新生兒淚囊炎可表現在單側或雙側，往往嬰兒出生后不久即流淚，逐步變為膿狀分泌物，常被誤認為結膜炎，但壓迫淚囊區時有粘液膿性分泌物回流，有的顯現淚囊區腫脹。發病年齡一般為出生后6周，少數在1歲以后，通常為慢性，逐漸疤痕化阻塞淚道。少數擴散成急性淚囊周圍炎，可致瘺道形成。極個別因壞死性淚囊周圍炎，感染擴散而致死亡。

　　患該病后，流淚、淚道有分泌物、眼瞼濕疹三大癥狀最常見。但是每個孩子癥狀不一樣，有的孩子僅有流淚的癥狀，有的孩子淚道有分泌物，有的孩子同時有眼瞼濕疹。流淚癥狀最輕，是家長容易忽略的。

　　當嬰兒有流淚或淚道出現膿液分泌物時，首先要排除因結膜炎、感冒后鼻粘膜腫脹引起的流淚。早期治療可滴用抗生素眼藥水，每日多次向下按摩淚囊區，使鼻淚管下口穿破。若無效，則需來院進行加壓沖洗或淚道探通。探通時動作要輕柔，盡量減少對粘膜的損傷，否則增加癲痕組織，加重鼻淚管阻塞。多數病例加壓沖洗或一次探通即可治愈，如有骨性鼻淚管狹窄，效果則不理想。

　　對于淚囊炎，我們主張早期診斷、早期治療。一旦有相關癥狀，不能耽誤，必須在專業醫生指導下進行合理診治，切不可等孩子長大后再就診，白白浪費了治療的大好時機。

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