MM們注意咯！

　　“哺乳期才會(huì)有乳腺炎，沒(méi)有哺乳需求的女性乳房不會(huì)發(fā)炎。”很多女性會(huì)有這樣的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。其實(shí)，即使在非哺乳期，女性也有可能患上乳腺炎。并且這種特殊的乳腺炎容易誤診。專(zhuān)家建議，MM們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)乳房有腫塊，尤其是伴隨有紅腫、膿腫伴潰瘍時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院做全面檢查。

　　非哺乳期女性 也可能出現(xiàn)乳腺炎

　　哺乳期的女性可因乳汁淤積不暢而容易出現(xiàn)乳腺炎，這種情況十分常見(jiàn)。不過(guò)，非哺乳期的女性也有可能患上乳腺炎，你知道嗎？

　　廣東省婦幼保健院乳腺科王頎教授指出，肉芽腫性乳腺炎是一種常見(jiàn)于非哺乳期的乳腺炎癥。臨床中發(fā)現(xiàn)，肉芽腫性乳腺炎的發(fā)病率呈逐步增高趨勢(shì)，在治療上很曲折。“肉芽腫性乳腺炎容易反復(fù)發(fā)作，不少患者因此切除了乳房，對(duì)女性的身心健康造成傷害。”不過(guò)，隨著精確醫(yī)學(xué)的開(kāi)展，肉芽腫性乳腺炎的診治更為完善，原本只能切除全乳的病變，如今經(jīng)過(guò)藥物治療，也可達(dá)到既治愈疾病又保障乳房外形的效果。

　　容易與其他乳腺病混淆

　　“肉芽腫性乳腺炎非常容易與乳腺癌、乳腺結(jié)核、乳腺導(dǎo)管周?chē)椎燃膊』煜灾委熐耙欢ㄒ鞔_組織病理學(xué)診斷。”王頎表示，在診斷肉芽腫性乳腺炎時(shí)須結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)、微生物學(xué)和病理組織學(xué)等多學(xué)科進(jìn)行綜合分析。

　　“當(dāng)出現(xiàn)以下幾個(gè)乳腺方面的問(wèn)題時(shí)，應(yīng)高度警惕肉芽腫性乳腺炎。”王頎指出，第一，當(dāng)乳房出現(xiàn)腫塊時(shí)要特別謹(jǐn)慎，尤其是伴紅腫、膿腫伴潰瘍表現(xiàn)的非哺乳期女性；第二，具備白細(xì)胞升高、血沉快或CRP升高以及影像學(xué)特征者；第三，活檢提示肉芽腫性乳腺炎的特征性改變且能排除乳腺結(jié)核和炎性乳腺癌以及乳腺導(dǎo)管周?chē)住Ｓ幸陨咸匦缘呐裕詈玫结t(yī)院做進(jìn)一步的檢查，及時(shí)治療。

　　激素治療結(jié)合手術(shù)

　　“在明確原則后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況來(lái)制定個(gè)體化、精細(xì)化的治療方案。”王頎說(shuō)，治療方案的選擇應(yīng)建立在對(duì)病情進(jìn)行全面評(píng)估的基礎(chǔ)上。類(lèi)固醇激素治療是腫塊型肉芽腫性乳腺炎治療中的基礎(chǔ)及最重要的部分。治療期間若病變縮小并穩(wěn)定到2cm左右時(shí)，便可手術(shù)切除病灶，手術(shù)后再緩慢減藥至停藥。如果膿腫型肉芽腫性乳腺炎的急性炎癥部分患者有細(xì)菌感染，則需要在正式治療前根據(jù)藥敏應(yīng)用抗生素和其他抗感染治療。

　　“并不是每一位肉芽腫性乳腺炎患者的激素治療效果都是理想的。”王頎指出，對(duì)于激素?zé)o效或激素依賴(lài)或鑒別困難、病變廣泛、不宜手術(shù)者，則要使用其他的治療方法和聯(lián)合其他藥物進(jìn)行治療。具體情況應(yīng)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行。

　　專(zhuān)家提醒

　　錯(cuò)誤飲食竟是復(fù)發(fā)殺手！

　　“幾例患者在食用竹筍、荔枝、牛肉等食品后，出現(xiàn)迅速?gòu)?fù)發(fā)。”王頎指出，肉芽腫性乳腺炎術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防中，除定期復(fù)查外，飲食指導(dǎo)也十分關(guān)鍵。術(shù)后要避免食用有催乳作用及辛辣、油膩等易“上火”的食品。另外，術(shù)后要定期(尤其是術(shù)后第1年內(nèi))復(fù)查，查體及影像學(xué)檢查有助監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

　　■新快報(bào)記者 林恒華通訊員 彭文斌 林惠芳