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常見疾病

小兒唇腭裂修復時機有講究

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 09-13

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  貧困患兒可獲免費整復機會

  唇裂、腭裂、顱頜面畸形等先天性疾病患者,近日將有機會獲得免費整復手術。

  據介紹,廣州軍區廣州總醫院和華僑醫院于9月14日至19日連續6天,分別在廣州軍區總醫院和廣州華僑醫院開展先天性顱頜面畸形大型義診手術活動,活動期間將為百余名患者進行免費整復手術。主辦方表示,舉辦本次活動旨在為貧困家庭的先天性顱頜面畸形患者提供接受免費救治的機會。

  腭裂后果大于唇裂

  修復時機有講究

  “唇裂寶寶一般剛出生就能被肉眼發現,因為它十分明顯,所以大部分患兒會受到家長高度重視。”李勤介紹,單純唇裂的危害主要在于妨礙發音、影響營養吸收以及人的五官外形美觀。“但要論后果嚴重性,腭裂明顯超過唇裂。”他介紹,腭裂發病隱蔽,外表看不出,所以患兒難在第一時間被父母發現。“它的典型征兆就是特殊發音,由于孩子腭咽閉合不全,所以氣流從鼻腔出來,孩子說話全是鼻音。”李勤無奈地表示,然而很多農村父母都誤把孩子的患病“信號”當成大舌頭、講話嬌氣等不良習慣糾正,直到入學前后才判斷出孩子有異常,而此時哪怕手術矯正也已錯過患兒學習語言的最佳時機,導致孩子性格自閉、難與外界溝通、語言功能欠缺等重大遺憾。

  “如果在發達地區,檢查手段先進,很多患兒能在B超產檢時或出生第一時間被識別出患有唇、腭裂。不少家長都希望盡早為孩子手術,但時機并非越早越好,我們將手術條件簡稱為‘三個過十’——年齡過十周、體重過十磅、血紅蛋白過十克。”李勤介紹,具體而言,一般認為應根據患兒全身狀況、面部發育以及麻醉的安全性等因素來確定手術時間,國內目前公認的唇、腭裂修復時機如下——

  單側唇裂:3~6個月;雙側唇裂:6~9個月;腭裂:1~2歲;唇裂術后繼發鼻畸形:12~18歲。

  唇裂男患兒術后

  可蓄胡須作“掩護”

  “就唇裂而言,最完美的手術治療也會多少留下一點痕跡,但男性患者患病多于女性,如果他們只是較為淺顯的唇裂,手術完后可以蓄胡須遮掩。”李勤主任向患者支招,他表示,此舉對于成年男性在社交場合與人交往有很大幫助。

  他告訴記者,唇、腭裂治療總體來說是一項時間跨度長、技術含量高的“序列化系統工程”,因為不少人得做多次手術。“唇、腭裂治療效果與多種因素密切相關,如唇、腭裂畸形程度、手術修復年齡、手術醫師技能與經驗、正畸、心理、語言等后續輔助治療的跟進等。”他坦言,在我國,目前針對腭裂患者的語音訓練依然缺位,導致不少孩子哪怕接受了手術治療卻依然難以掌握適合他們的特殊、科學的發音技巧,從而產生社交障礙。

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