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　　僅僅四個(gè)月，小患者杰仔右上眼瞼上的小紅斑樣的血管瘤，長(zhǎng)成花生米大小，影響小家伙睜眼看世界。　　圖片由通訊員提供

　　如果在新生寶寶身上發(fā)現(xiàn)像被蚊子咬的小紅斑，它不是胎記，不是痣，這種東西叫血管瘤，半歲之內(nèi)會(huì)迅速長(zhǎng)大，影響美觀，更有可能因增大而影響其他器官發(fā)育，比如長(zhǎng)在眼睛上會(huì)影響視物，長(zhǎng)在腮幫子上會(huì)造成大小臉……

　　在新生兒身上發(fā)現(xiàn)這種先天出現(xiàn)的“蚊叮樣”微微突起的小紅斑，就應(yīng)該考慮為血管瘤。

　　中山二院口腔科主治醫(yī)師陳偉良介紹，幾乎百分之98%血管瘤為良性，早期發(fā)現(xiàn)通過(guò)藥物干預(yù)可以除去，而如果不予處理，半歲之內(nèi)這個(gè)血管瘤就會(huì)迅速增大，影響美觀，還影響其他身體功能，就像小患者杰仔。

　　個(gè)案

　　等一等，“小紅痣”變“花生米”

　　杰仔出生時(shí)，家人就發(fā)現(xiàn)其右上眼瞼有一個(gè)芝麻大小的紅色斑點(diǎn)，像蚊子叮咬的痕跡，當(dāng)時(shí)以為是胎記，并沒(méi)有在意。可是，不知不覺(jué)中，二個(gè)月后，這小小的“蚊叮樣”紅斑，就長(zhǎng)成了米粒大小。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)這是血管瘤。

　　雖然診斷出“血管瘤”，但醫(yī)師認(rèn)為孩子太小，麻醉有困難，建議等到半歲再手術(shù)。因?yàn)檫@個(gè)斑塊不痛不癢，杰仔能吃能睡，家人決定回家觀察再說(shuō)。不料，不到兩個(gè)月，斑塊由小米粒變成了花生米大小，擋住了半只眼睛，已經(jīng)影響杰仔睜眼看世界。并且錯(cuò)過(guò)了藥物治療階段，只能做手術(shù)。

　　自我診斷

　　明顯標(biāo)志——先天“蚊叮樣”小紅斑

　　血管瘤的病因尚不明確，但跟雌激素關(guān)系巨大。臨床發(fā)現(xiàn)，女寶寶發(fā)病率幾乎是男寶寶的2倍。表現(xiàn)出的特征就是先天出現(xiàn)的小紅斑。陳偉良說(shuō)，這種小紅斑80%長(zhǎng)在寶寶的頭頸部。比如腮幫子、眼皮、嘴唇等位置，但也可能出現(xiàn)在背部、女寶寶的外陰部等。

　　別看這個(gè)腫瘤不痛不癢，又是良性。陳偉良說(shuō)，血管瘤潰瘍可導(dǎo)致出血，巨大或廣泛的血管瘤瘤腔能捕獲血小板，導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。像杰仔，他的血管瘤長(zhǎng)在眼瞼部，可以影響眼的屈光度，進(jìn)而導(dǎo)致弱視、斜視等問(wèn)題。所以，早發(fā)現(xiàn)及盡早用藥物干預(yù)治療是正確的解決方法。

　　治療方法

　　早發(fā)現(xiàn)免手術(shù)

　　有人認(rèn)為血管瘤長(zhǎng)著長(zhǎng)著就會(huì)消退，而采取了觀望的態(tài)度。陳偉良說(shuō)，腫瘤的發(fā)展無(wú)法判斷，并不能僅從外觀判斷它將來(lái)一定會(huì)消退。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即治療才是正確措施。

　　血管瘤早期可用核素治療，大的可以手術(shù)，無(wú)需等孩子長(zhǎng)大。并且，早期治療創(chuàng)傷小，恢復(fù)好。陳偉良介紹，他成功治療的最小患者年齡為3個(gè)月。

　　考慮到患者年齡過(guò)小，麻醉風(fēng)險(xiǎn)多。所以建議挑選醫(yī)療水平高的大醫(yī)院，水平高的醫(yī)師則可以避免這個(gè)問(wèn)題。

　　特別提醒

　　成人長(zhǎng)紅斑 問(wèn)題很嚴(yán)重

　　新生兒天生長(zhǎng)“紅斑”總算有驚無(wú)險(xiǎn)，小手術(shù)即可奏效。但成年人突然長(zhǎng)出紅斑，就是導(dǎo)致大噴血，甚至死亡的大事件了，這可能是血管畸形的信號(hào)。

　　陳偉良介紹，患上各種血管畸形的成年人可能突然長(zhǎng)出紅斑，但很可能沒(méi)有紅斑。可觸及血管搏動(dòng)，聞及血管雜音。總之，如果成人皮膚突然長(zhǎng)了“紅斑”一定要到醫(yī)院檢查。

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