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　　顧名思義，臍疝氣就是由于肚臍沒有得到很好的閉合，導(dǎo)致腸子的一部分從肚臍部位鼓出來而造成的疝氣，多發(fā)生于新生寶寶身上。一般來說，由于早產(chǎn)兒的身體機(jī)能發(fā)育不夠完善，所以比足月兒更容易患上臍疝氣。

　　臍疝氣評估法

　　正常的肚臍應(yīng)該是凹陷下去的，如果嬰兒的肚臍像一個泡泡那樣鼓起來，而鼓起處壓下去后發(fā)現(xiàn)有空洞，那就很可能是臍疝氣。如果新生兒臍疝氣鼓起的包的直徑?jīng)]有超過5厘米，就不用太過擔(dān)心。

　　據(jù)陳培濤醫(yī)師介紹，臍疝氣有大有小，要判定臍疝氣的嚴(yán)重程度，并不能只依靠簡單地觀察外觀，而要在寶寶熟睡后輕輕按壓肚臍凸出的部分，在凸出部分被按壓之后，會摸到腹部肌膜的空隙處，此處空隙通常不會超過1厘米。如果超過2厘米，就算是比較嚴(yán)重的臍疝氣。

　　隨著寶寶年齡的增長、腹壁肌肉的加強(qiáng)，臍疝氣基本都會自然痊愈，之后也沒有什么不良影響。約有80%的新生兒會在1歲以前痊愈，90%的寶寶會在2歲以前痊愈。但是，如果臍疝氣在2歲后仍然沒有痊愈，就應(yīng)該就醫(yī)尋求解決方案。

　　為什么會有臍疝氣

　　當(dāng)胎兒還在媽媽肚子里時，要通過臍帶來吸收母體的養(yǎng)分。在出生之后，身體各機(jī)能開始運(yùn)作，身體各項(xiàng)機(jī)能開始更好地運(yùn)作，而臍帶根部的腹部肌膜也會自行關(guān)閉。當(dāng)臍帶根部的腹壁肌膜沒有有效關(guān)閉時，就會出現(xiàn)臍疝氣。

　　一般情況下，正常的臍疝氣并不會為寶寶帶來任何不適。只有當(dāng)肚子里頭的腸子跑出來、卡在未關(guān)緊的腹部肌膜空隙中，寶寶才可能會出現(xiàn)哭鬧不休、嘔吐以及局部紅腫等癥狀。此時，便需考慮進(jìn)行緊急治療。不過，雖然臍疝氣發(fā)生率較高，但是腸子跑出被卡住的比例相當(dāng)?shù)?，大約只有1/1500，因此多半不需擔(dān)心。

　　TIPS：早產(chǎn)兒易患臍疝氣

　　臍疝氣在早產(chǎn)兒中比較常見，可能因?yàn)樯眢w發(fā)育未完全所引起，另外，如果寶寶出生時出現(xiàn)呼吸窘迫，也更容易產(chǎn)生臍疝氣，需要格外注意。

　　居家照護(hù)5項(xiàng)守則

　　臍疝氣多數(shù)屬于良性的身體癥狀，通常不需要醫(yī)療處置介入即可自行復(fù)原。因此，居家照護(hù)便成了父母的重要任務(wù)，只要留意寶寶是否有不明原因的哭鬧，并及時觀察臍部凸起處是否有異常即可，一旦發(fā)現(xiàn)有不正常的反應(yīng)，則需盡快就醫(yī)。

　　守則1：判斷哭鬧原因

　　在寶寶哭鬧的時候，首先應(yīng)該安撫，并判斷哭鬧是否因?yàn)槟氿逇馑稹ｋm然臍疝氣算是良性癥狀，但是家長仍需留意觀察臍疝氣的情況。和腹股溝疝氣不同的是，臍疝氣多半會自行復(fù)原，而且?guī)缀醵疾恍枰M(jìn)行手術(shù)，但腹股溝疝氣幾乎都需要通過手術(shù)來改善癥狀。

　　守則2：平時注意觀察

　　媽媽不需要每天按壓臍部，以觀察腸子是否跑出，只要在平時注意觀察就可以了，比如在給寶寶換尿布或?qū)殞毸X時，順便觀察臍部外觀即可。在寶寶比較放松、情緒比較平靜時，臍部的小包會稍微下陷一些，就像吹飽的氣球稍微放了一些氣，表皮變得皺皺的，但是，當(dāng)寶寶開始活動或哭鬧時，臍部的小包又會變得較為飽滿。

　　守則3：不宜用東西壓

　　有些媽媽用硬幣直接壓住凸出的臍部，希望通過壓力來改善狀況。但是，陳培濤醫(yī)師特別提示，不論用硬幣壓，還是用膠帶或衣物纏住，對臍疝氣都沒有實(shí)質(zhì)療效，反而容易出現(xiàn)接觸性皮膚炎，特別是在夏天，更容易因?yàn)閻灍岫霈F(xiàn)癢疹。

　　守則4：注意正確觸感

　　如果是正常的臍疝氣，在往下按壓時，觸感就像是戳一個充氣沒有充飽的氣球，而且能很順利地往下按壓，中途不會遭遇任何阻力。

　　守則5：保持皮膚完整

　　在穿衣服、換尿布時，并不需要刻意避開患有臍疝氣的部位，只要注意做好照護(hù)工作，保持好皮膚的完整性即可。

　　文/伍偉婷  采訪咨詢/陳培濤(小兒科主任醫(yī)師)

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