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　　新生兒缺氧缺血性腦病可導(dǎo)致癲癇如何保證新生兒的健康，是準(zhǔn)父母們關(guān)注的焦點(diǎn)問題。新生兒的健康如出現(xiàn)問題，對其影響可能是一生的。新生兒缺氧缺血性腦病是其中比較常見，且危害較重的一種疾病。它不僅會導(dǎo)致腦癱、癲癇等癥，嚴(yán)重者還會導(dǎo)致死亡。

　　新生兒缺氧缺血性腦病是指圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致腦的缺氧缺血性損害。患兒常生后三天內(nèi)出一系列腦功障礙，表現(xiàn)如煩躁不安、嗜睡、吐奶或尖叫、抽搐等癥狀。本癥不僅嚴(yán)重威脅著新生兒的生命，并且是新生兒期后病殘兒中最常見的病因之一。

　　新生兒缺氧缺血性腦病分為輕度、中度和重度。輕度患者預(yù)后良好，沒有后遺癥。病情危重者病死率高，幸存者可遺留各種神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如腦癱、共濟(jì)失調(diào)、智力落后和癲癇等，是傷殘兒童最常見病因之一。

　　國內(nèi)近年研究資料表明，重度新生兒缺氧缺血性腦病90%預(yù)后不良，中度新生兒缺氧缺血性腦病15%預(yù)后不良。

　　根據(jù)國內(nèi)外報道，可能導(dǎo)致不良預(yù)后的一些因素如下：

　　1、重癥窒息經(jīng)搶救20分鐘以上，才出現(xiàn)自主呼吸；

　　2、臨場分度為重度；

　　3、出現(xiàn)腦干癥狀，如瞳孔縮小或擴(kuò)大，對光反應(yīng)消失，眼球震顫，呼吸節(jié)律不齊甚至出現(xiàn)呼吸暫停；

　　4、頻繁驚厥發(fā)作，雖用藥物足量正規(guī)治療，仍不能被控制；

　　5、一周后神經(jīng)癥狀仍未消失，如意識遲鈍或昏迷，肌張力明顯減退，不會吮乳，擁抱反射不完整等；

　　6、經(jīng)治療2周后，腦電圖仍有重度以上異常改變，如低電壓、等電位、出現(xiàn)爆發(fā)抑制波等；

　　7、腦B超或腦CT有Ⅱ～Ⅲ級腦室內(nèi)出血，腦實(shí)質(zhì)有大面積缺氧缺血改變。尤其在1～2周后出現(xiàn)囊腔空洞者。

　　如何預(yù)防：預(yù)防重于治療，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，立即為產(chǎn)婦供氧，并準(zhǔn)備新生兒的復(fù)蘇和供氧。新生兒出生后宜平臥，頭部稍高，少擾動。

　　1、在分娩過程中要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)胎兒心率，定時測定胎兒頭皮血pH和血?dú)猓l(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窘迫須及時給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇最佳方式盡快結(jié)束分娩。

　　2、生后窒息的新生兒，要力爭在5分鐘內(nèi)建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能，盡量減少生后缺氧對腦細(xì)胞的損傷。

　　3、窒息復(fù)蘇后的新生兒要密切觀察神經(jīng)癥狀和監(jiān)護(hù)各項生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)有異常神經(jīng)癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應(yīng)考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發(fā)生率。

　　癲癇治療專家提醒：新的生命來到世界，也面臨著許多新的威脅。所以在對待新生命時要格外的慎重，精心的照顧可以避免一些不必要的疾病，大大降低孩子腦癱、癲癇等疾病的發(fā)病率，為孩子的健康成長提供基本保障。

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