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　　3.淚液脂質(zhì)層不足：

　　像是麥?zhǔn)舷偈д{(diào)、酒糟糟鼻，及口服isotretinoin藥物治療者，容易有淚液脂質(zhì)層缺乏的問題。

　　4.部分全身性疾病：

　　部分全身性疾病也會合并干眼癥，這類疾病包括：自體免疫疾病如修格蘭氏癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡等；浸潤性疾病如淋巴瘤等；感染性疾??；神經(jīng)性失調(diào)；內(nèi)分泌失調(diào)如雄性激素分泌不足等。

　　5.淚液這度蒸發(fā)及淚膜分布不均：

　　鄭碩方表示，需要高度用眼之學(xué)生及上班族如電腦工程師、文字工作者等，還有部分專業(yè)的司機(jī)，由于眼睛在長時(shí)間使用電腦、閱讀時(shí)，眨動的次數(shù)會跟著減少，無形中使得眼睛的睛液不斷蒸發(fā)，無法分布均勻，導(dǎo)致眼睛干澀的情況加重。這時(shí)民眾需是增加眼睛眨動的次數(shù)跟頻率，才可減輕不適程度。此外，長時(shí)間配戴隱形眼鏡的人，容易造成眼睛角膜表面敏感度下降，以致淚液的發(fā)泌下降，相對比較容易有干眼癥的問題。

　　好發(fā)族群

　　根據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有12～15%的成年人有干眼癥癥狀，如果將中年人口列入計(jì)算，則可能同達(dá)18%，在某些報(bào)告里學(xué)高達(dá)20%。一般來說，小孩較少有用眼過度的問題，反倒是從事高度用眼工作，及符合上這特征的民眾要格外當(dāng)心。

　　正確檢測&分級治療干眼癥BYE BYE！

　　民眾平日若常有眼睛干澀、異物感、灼熱感的現(xiàn)象，或很怕吹到風(fēng)，及常常想要閉起來休息，便要高度懷疑干眼癥的可能，并至眼科做檢查，以便能及早發(fā)現(xiàn)問題及治療。

　　而在醫(yī)師眼上，干眼癥有哪些征候呢？鄭惠川醫(yī)師表示，醫(yī)師藉由實(shí)際觀察及儀器的輔助，有時(shí)可以看到患者結(jié)膜充血，但不見得每個人都有相同的情況，其他包括：眼睛邊緣淚液降低；不規(guī)則的角膜表面，且看起來沒有光澤；淚膜的碎屑增加；病情稍微厲害一些者，可發(fā)現(xiàn)角膜開始有點(diǎn)狀發(fā)炎，或再演變?yōu)榻悄ど掀ぜ?xì)胞病變、絲狀發(fā)炎，這時(shí)患者如又不接受治療，還會導(dǎo)致周邊角膜會變薄，甚至穿孔，不過在文明國家因求醫(yī)方便，較少發(fā)現(xiàn)這類案例。

　　檢測篇

　　扣除其他疾病影響因子，需合并其他專科的協(xié)助外，針對眼科的部分，醫(yī)師為確認(rèn)患者干眼癥的原因及程度，會采取以下檢查：

　　STEP1淚液凸面檢查：

　　即用顯微鏡觀察淚膜高度，正常值為0.1公分，如低于這個數(shù)值，顯現(xiàn)有淚膜分必不足的問題。

　　STEP2 淚膜崩解時(shí)間：

　　醫(yī)師會將無害之染料點(diǎn)在患者眼睛表面，請患者先眨一下眼睛，再停止眨眼，而在患者沒有眨眼的情況下，染料從原本的均勻分布，到第一個產(chǎn)生干燥的點(diǎn)即淚膜開始崩解的時(shí)間，如﹤10秒即代表患者有一不穩(wěn)定的淚膜。

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