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　　當我們還沉浸在初為父母的喜悅中時，小寶寶卻因生理機能尚不完善可能正在遭受疾病的侵擾。預防并及早發現威脅新生兒的常見病，幫孩子順利度過人生的第一關，是每個家長的責任。日前，記者就新生兒常見病的相關問題，采訪了齊魯醫院兒童醫療中心新生兒科李文主任。

　　新生兒肺炎的小端倪

　　濟南市民方先生喜得貴子，親戚朋友紛紛前來道喜，抱抱親親小寶寶在所難免。幾天后，寶寶有些精神不振，吃奶也沒有力氣，有時還嗆奶，但寶寶不咳嗽也不發燒，方先生和家人也沒有在意，直到發現寶寶的小嘴總往外吐泡沫、口唇發青，才趕緊抱寶寶到醫院檢查，結果，寶寶被確診為“新生兒肺炎”，剛剛出院的孩子又住回了醫院。

　　“寶寶出生后從結扎臍帶開始一直到滿28天叫新生兒期。”李文介紹說，“新生兒肺炎是臨床常見病，新生兒機體免疫力比較低，發病較多。新生兒肺炎從發病原因上可分為感染性肺炎和吸入性肺炎。感染性肺炎多為孕婦產前或產時病毒感染，以及新生兒出生后保暖不當、或曾與患呼吸道感染者接觸等感染肺炎；吸入性肺炎多因新生兒吸入胎糞、羊水、乳汁等引起。”

　　新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現上有很大差異，主要癥狀是口周發紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳，有時會出現鼻塞、嗆奶、黃疸等現象。由于有些癥狀不是特別典型，經常容易被家長忽視，延誤病情。李文建議，家長要仔細觀察孩子的呼吸，當發現孩子的呼吸很快，一般大于60次/分時要引起警惕，因為正常情況下，新生兒的呼吸是40～44次/分，這是家長比較容易判斷患病與否的一個重要標準。

　　李文說，現在很多家庭還保留著月子要“捂”的傳統，其實，保持室內通風是非常重要的。如果室內溫度太高，可以開空調，把溫度設置在26-28℃,只要做好保暖比忽冷忽熱對新生兒要好得多，但要避免空調直吹。新生兒要按需喂養，避免喂奶太急太快，最好采用母親坐位，嬰兒頭高位哺乳，避免嬰兒嗆奶。如果家里有人感冒發燒一定要和孩子隔離，避免交叉感染。新生兒用品要及時消毒。一旦懷疑新生兒患新生兒肺炎，不要亂用藥，盡量去醫院就診，通過醫生的檢查和拍肺部X線片，可以做出明確診斷。

　　痱子帶來的麻煩

　　前不久，家住濟南市歷下區的張女士產下一女，剛出院回家就發現寶寶的額頭、兩頰、頸部、腋下等身體褶皺處，出現紅色突起的小疹子。家里的老人說這是痱子，沒什么大礙，過幾天就好了。可過了幾天，小疹子變成了黃豆大小的膿皰，醫生說，寶寶得的是膿皰病。

　　李文說，天氣過熱過濕或穿太多對新生兒的皮膚不利，新生兒的皮膚又嫩又薄，汗腺發育不完全，體溫調節能力差，由于汗液排泄不暢而淤積于皮內，從而引起汗腺周圍發炎，以致嚴重的皮膚病。“痱子是當前新生兒易得的皮膚病，雖然不是什么大病，但如果處理不當，則有可能引發新生兒膿皰病。膿皰病是一種傳染性很強的皮膚病，由葡萄球菌或鏈球菌引起。大多數孩子身上都帶有這類細菌，一旦皮膚破損，細菌就容易侵入而發病。患膿皰病的寶寶會感到瘙癢和疼痛，病重時可能伴有發熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。此病傳染性強，一經發現應立即就醫，馬上隔離，并對寶寶的衣物和房間進行消毒。

　　李文建議，父母需要保證室內空氣的流通，不能給寶寶穿過多衣物，就算天氣冷了也不能包裹太嚴實。要特別注意褶皺部位的清潔和干燥。若寶寶容易出汗，可多沖幾次澡，擦上痱子粉，但不宜擦得過多。寶寶的衣物、被褥和毛巾等應經常消毒。寶寶得痱子后，要特別避免衣物摩擦損傷皮膚，以防感染。

　　給腹瀉“把脈”

　　出生才幾天的寶寶居然腹瀉了，爸爸媽媽又心疼又著急，還不免深深自責：“都怪我沒有把寶寶照顧好。”其實不然，新生寶寶腹瀉固然有照顧不周的因素，但也有客觀原因的存在。

　　“新生兒的消化功能不成熟，發育又快，所需熱量和營養物質多，一旦喂養或護理不當，就容易發生腹瀉。”李文告訴記者，“新生兒腹瀉的原因可分為腸道內感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類。腸道內感染主要由于奶具不潔而導致病從口入；腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經系統發育不健全，致使消化系統功能紊亂、腸蠕動增加而引起腹瀉；非感染性腹瀉，多數因喂養不當引起的吸收不良。”

　　李文介紹，對于母乳喂養的新生兒，每天大便可以多達7-8次，甚至10-12次，大便通常較稀薄。如果寶寶精神好，吃奶好，體重增長正常，就不必擔心。如果寶寶大便呈黃綠色，帶少量粘液，伴嘔吐及發燒、面色發灰等癥狀時，就要及時去醫院就診。

　　新生兒期間父母應特別注意寶寶清潔衛生，奶瓶等新生兒用品要及時消毒，父母在配奶前先將雙手洗凈，剩奶丟棄。患腹瀉的寶寶要注意腹部保暖，可用毛巾包裹腹部或熱水袋敷腹部，同時讓寶寶多休息。腹瀉寶寶一般都伴有脫水癥狀，要多給寶寶喝水。作者：陳巨慧

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