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　　閱讀提示：4月6日，曾經(jīng)因演唱《葉子》和《寂寞在唱歌》等歌曲而走紅歌壇的臺灣歌手阿桑，因罹患乳癌而病逝，年僅34歲。她是繼陳曉旭、葉凡等人之后，又一名因乳腺癌遺憾去世的女星。阿桑的病逝，又一次敲響了預(yù)防癌癥的警鐘。昨天，記者從沈城幾家大型醫(yī)院門診了解到，曾有乳房結(jié)節(jié)、脹痛等問題的女性市民，紛紛前來“排雷”。

　　醫(yī)大四院乳腺外科主任涂巍指出，乳腺癌發(fā)病呈逐年增多、且低齡化的趨勢，20－40歲的乳腺癌患者在臨床中已經(jīng)非常多見。防范乳腺癌，女性朋友必須拉緊這根弦。

　　乳腺癌的高危人群

　　有乳腺癌家族史；　

　　初潮年齡小于12歲：初潮年齡小的婦女患乳腺癌的概率大，據(jù)美國的經(jīng)驗(yàn)，初潮年齡推遲1歲，乳腺癌的危險度減少20%。

　　停經(jīng)年齡超過55歲：停經(jīng)晚是乳腺癌的危險因素已被證實(shí)，停經(jīng)每推遲1年，則增加乳腺癌的概率為3%。無論是初潮早還是絕經(jīng)晚，實(shí)際上是婦女的月經(jīng)史延長了，有資料報告40年以上月經(jīng)史者比30年以下月經(jīng)史者發(fā)生乳腺癌的概率增加1倍。

　　月經(jīng)周期短：目前的觀點(diǎn)認(rèn)為月經(jīng)周期的長短是乳腺癌的危險因素之一，研究發(fā)現(xiàn)20－39歲期間月經(jīng)周期短的婦女發(fā)生乳腺癌的危險性大。月經(jīng)周期較長，無論是否規(guī)則，都會降低乳腺癌的危險性。

　　未育或晚育：大量流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，未育婦女患乳腺癌的危險性要比生育過的婦女大，而婦女第一胎正常妊娠年齡越小，一生中患乳腺癌的概率也越小。

　　產(chǎn)次少：研究發(fā)現(xiàn)高產(chǎn)次的婦女患乳腺癌的概率小，最近還有調(diào)查顯示兩次足月妊娠間隔時間越短，一生中發(fā)生乳腺癌的危險性越小。

　　未母乳哺乳：多項(xiàng)研究顯示長時間母乳喂養(yǎng)所減少的乳腺癌的危險性具有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　激素刺激：許多婦女絕經(jīng)后因種種原因采用雌激素替代療法，許多研究發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充外源性雌激素會增加患乳腺癌的機(jī)會。此外，雄激素、催乳素、血清胰島素等激素水平都與乳腺癌的發(fā)病正相關(guān)。

　　脂肪與高熱量飲食：一些研究發(fā)現(xiàn)中年婦女過多攝取脂肪可以增加乳腺癌的發(fā)病危險性。

　　飲酒者：酒是一種促癌劑，大量飲酒同樣增加乳腺癌的危險，與非飲酒者相比，乳腺癌風(fēng)險增加11%。

　　此外，電離輻射，藥物(化療藥物、避孕類藥物等)，缺乏體育鍛煉，從事美容業(yè)、藥物制造等職業(yè)的婦女乳腺癌的危險性升高。

　　捍衛(wèi)乳房三部曲

　　普查是乳腺癌早期診斷和早期治療的基礎(chǔ)，對于具有乳腺癌家族史的高危婦女尤為重要。常用的普查方法有乳腺自我檢查、臨床乳腺檢查和鉬鈀攝片，其中最有效的方法是鉬鈀攝片。

　　乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)的指導(dǎo)原則：

　　1997年美國癌癥協(xié)會制定了乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)的推廣原則——18－35歲：每月一次乳房自我檢查，1年一次臨床體檢。

　　35－49歲：每年1次臨床體檢和乳腺X線檢查，高危婦女請向醫(yī)生咨詢是否需要在35歲開始普查。

　　50歲以上：每年1次臨床體檢和乳腺X線檢查，每月一次乳房自我檢查。

　　嚴(yán)重高危婦女的指導(dǎo)原則：

　　乳腺癌的嚴(yán)重高危婦女是指有明顯乳腺癌家族遺傳史傾向，一級親屬絕經(jīng)前患乳腺癌以及有乳腺癌相關(guān)基因陽性的婦女。另外，既往有乳腺癌、乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌、或不典型增生者亦列入此類。

　　嚴(yán)重高危婦女的乳腺癌監(jiān)測方法：

　　乳房自我檢查，從發(fā)現(xiàn)高危因素起，每月一次;定期臨床體檢，從發(fā)現(xiàn)高危因素起，4－6個月一次；乳腺X線檢查，從35歲起，每年1次；乳腺磁共振成像，必要時每年1次。

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