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生產方式

會陰側切:順產媽咪要知道的事

分類: 生產方式 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 08-10

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  醫師在看到胎頭快露出陰道口時,就會判斷寶寶大不大,會不會造成會陰撕裂等因素,然后再決定要不要施行會陰切開術;如果醫師判斷產程很順利,即使不剪會陰,撕裂的傷口也不大時,就可避免手術。

  一聽到會陰切開這個詞,很多孕媽咪又是皺眉、又是搖頭,為什么順產還要挨刀子呢?那不等于受兩次罪了?今天我們就請來專家給媽咪們講講到底什么是會陰切開?為什么要做這個小手術?了解了它的來龍去脈,孕媽咪心頭的恐懼自然也會消除了。

  什么是會陰切開術?

  會陰指的是陰道與肛門之間的軟組織,當嬰兒的頭快露出陰道口時,在會陰施予局部麻醉,然后用剪刀剪開會陰,使產道口變寬,以便胎兒順利的產出,這就是所謂的會陰切開術。

  為什么要實施會陰切開術?

  醫師在看到胎頭快露出陰道口時,就會在第一時間判斷寶寶大不大,會不會造成會陰嚴重撕裂等因素,然后再決定要不要施行會陰切開術;如果醫師判斷產程很順利,即使不剪會陰,撕裂的傷口也不大時,就可避免手術。

  哪些癥狀必須實施會陰切開術?

  初產婦會陰緊,為防止不規則撕裂和損傷肛門而坐切開術。

  手術助產時,為了便于操作防止會陰裂傷,大多數產婦需切開。

  有胎兒窘迫時,切開會陰可達到快速娩出胎兒的目的。

  早產兒身體雖小,為避免損傷嬌嫩的胎寶寶,有必要會陰切開。

  會陰切開能縮短分娩時間,減少盆底組織松馳,減少產后陰道膨出及子宮脫垂,不影響日后性生活。

  哪些孕媽咪可以不切開會陰?

  經產婦一般都不用會陰切開。另外,如果會陰條件特別好、寶寶不大的初產婦也可能不需要會陰切開。如果臨產媽咪非常抵觸會陰切開,可以先與醫生溝 通,臨產媽咪如果和醫生配合得好,用力得當,產程進展順利的話,是完全有可能避免會陰切開的,但臨床上還是會根據實際情況決定切開還是不切開。

  會陰切開術的切開方式與特點

  正中切開

  切開方式:從陰道口向下豎直切開。

  適用范圍:適用于胎兒相對較小、會陰條件相對比較好的產婦。對接產人員的水平和孕媽咪的配合程度的要求都比較高。

  特點:出血少、傷口小、易縫合、愈合快,但有可能導致切口向后延長裂傷,損傷肛門括約肌、直腸等,甚至導致產后大便失禁。

  側切開

  切開方式:從會陰向外45度切開。

  適用范圍:適用各種情況的產婦,是應用較多的方式。

  特點:失血相對多一些,但是可以應對各種情況,產婦不會嚴重的裂傷,是應對肩難產的有效方式。

  醫生操作

  取膀胱截石位,采用雙側陰部神經阻滯麻醉,當宮縮時,左手中、示指深入陰道內撐起左側陰道壁,用會陰側切剪刀自會陰后聯合中線向左側45°方向 剪開會陰。但如會陰高度膨隆時,剪開角度為60°~70°,以免損傷直腸。切口一般為2~5cm,切開后應用紗布壓迫止血,必要時鉗夾結扎止血。

  會陰切開術后護理

  傷口發生異常應及時就醫

  如果會陰傷口出現紅腫,或者是局部出現分泌物,或者用手擠傷口會有、疼痛等,覺得發熱等不舒服的話,需要及時去醫院進行治療了,不能自行處理。

  會陰切開術后護理護理

  勤換衛生巾和內褲

  產褥期在使用衛生巾或者使用成人尿片時,一定要記得勤更換,保持會陰部干燥、潔凈。另外,內褲也要選擇透氣的、清潔的,并經常換洗。

  勤洗陰部

  大小便之后一定要及時清洗會陰部,以防還未痊愈的傷口受到感染。這樣的清潔要維持一個月左右,即使傷口已經痊愈,也要堅持到產褥期結束。

  定時排便

  養成定時排便的規律,如果是每天早上,那就更好啦,可以起到排毒的效果。同時能預防便秘而引發痔瘡。

  護理用品質地要柔軟

  一般用棉質衛生巾會比較好,網面不會磨到傷口。內褲最好也是用棉質的、寬松的,穿起來覺得比較舒適者為佳,不能穿緊身褲之類的,清洗外陰部一定要用干凈的溫水。

  盆浴

  采取擦浴或者淋浴的方式都是可以的,但切忌盆浴。雖說媽媽會很希望能夠泡個熱水澡,而且熱水澡真的可以幫助減輕會陰脹痛感,但是有可能會讓傷口感染,或者造成細菌進入宮腔。

  提重物

  不要做勉強的事,提重物之類的重活交給家人或者丈夫吧。有些媽咪一向放心不下別人做事,但是在這個非常時期,就讓自己好好休息一下,放手讓家人打理吧。

  健康飲食

  飲食方面可以是正常飲食就行了,不用刻意去改變,可以多吃富含纖維素的食物。多喝水,及蔬菜、水果,防止便秘。

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