產(chǎn)婦對(duì)分娩疼痛表現(xiàn)不一的原因

　　首先是對(duì)分娩的過(guò)程缺乏科學(xué)的了解。女性在懷孕末期，體內(nèi)雌激素水平增高，孕激素相對(duì)減少。雌激素可提高子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素及其他刺激子宮收縮物質(zhì)的敏感性，加上宮內(nèi)局部壓力的增加，促使子宮產(chǎn)生強(qiáng)有力的宮縮。

　　其次是恐懼心理和疼痛敏感因素所造成。產(chǎn)婦的恐懼心理也是因?yàn)閷?duì)分娩過(guò)程缺乏了解，只是道聽(tīng)途說(shuō)，便認(rèn)為分娩非常疼痛，甚至痛苦不堪，因而對(duì)分 娩異常恐懼。還有些產(chǎn)婦平時(shí)就對(duì)疼痛很敏感，又輕信一些經(jīng)產(chǎn)婦添枝加葉的形容，便想象著分娩時(shí)如何疼痛，這樣勢(shì)必造成極大的心理壓力。而這樣的心態(tài)肯定會(huì) 加劇分娩時(shí)的疼痛。

　　其實(shí)，分娩只是一個(gè)生理過(guò)程，孕婦在臨盆時(shí)，體內(nèi)支配子宮的神經(jīng)感覺(jué)纖維數(shù)目已很少了，一般不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的痛覺(jué)。客觀地說(shuō)，分娩是有痛覺(jué)的，因 為在分娩過(guò)程中，會(huì)牽扯子宮鄰近的某些組織器官，產(chǎn)生局部痛感。體力勞動(dòng)者平時(shí)活動(dòng)量大，分娩時(shí)比較順利，痛感也相應(yīng)減輕。腦力勞動(dòng)者或平時(shí)活動(dòng)少的孕 婦，常常因極度緊張和恐懼而加劇疼痛。

　　由此看來(lái)，分娩的疼痛因人而異。但是分娩時(shí)媽媽的疼痛對(duì)寶寶非常有益。

　　分娩時(shí)媽媽疼痛的益處

　　有些產(chǎn)婦及家人誤認(rèn)為：剖宮產(chǎn)可免受痛苦，既不改變體形，又能保證嬰兒的安全，剖宮產(chǎn)生的寶寶很聰明等，因此盲目地追求剖宮產(chǎn)。這主要是對(duì)正常分娩缺乏正確的認(rèn)識(shí)。其實(shí)，分娩時(shí)的疼痛對(duì)母子更有好處——

　　●分娩過(guò)程中子宮的收縮，能讓胎兒肺部得到鍛煉，讓表面活性劑增加，肺泡易于擴(kuò)張，出生后發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病少。

　　●子宮的收縮及產(chǎn)道的擠壓作用，使胎兒呼吸道內(nèi)的羊水和黏液排擠出來(lái)，新生兒窒息及新生兒肺炎發(fā)生率大大減少。

　　●寶寶經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)，胎兒頭部受到擠壓、頭部充血、可提高腦部呼吸中樞的興奮性，有利于新生兒出生后迅速建立正常呼吸。

　　●分娩陣痛使子宮下段變薄，上段變厚，宮口擴(kuò)張，產(chǎn)后子宮收縮力更強(qiáng)，有利于惡露的排出，也有利于子宮復(fù)原。

　　●免疫球蛋白G(lgG)在自然分娩過(guò)程中可由母體傳給胎兒，自然分娩的新生兒具有更強(qiáng)的抵抗力。

　　●胎兒在產(chǎn)道內(nèi)受到觸、味、痛覺(jué)及本位感的鍛煉，促進(jìn)大腦及前庭功能發(fā)育，對(duì)今后運(yùn)動(dòng)及性格均有好處。

　　經(jīng)陰道分娩才是正常的分娩途徑，沒(méi)有疼痛就沒(méi)有生育，這猶如真理般的定數(shù)讓很多女人望而生畏。不過(guò)每個(gè)準(zhǔn)媽媽分娩的過(guò)程也是因人而異的，身體和精神狀況都會(huì)對(duì)產(chǎn)痛的劇烈程度和長(zhǎng)短產(chǎn)生影響。

　　分娩時(shí)為什么會(huì)出現(xiàn)疼痛？

　　1.寶寶在媽媽子宮里生活就像被裝在一個(gè)口袋里一樣，袋口處有扎緊的繩子，這扎緊的繩子就是媽媽的子宮頸口。子宮頸口和長(zhǎng)長(zhǎng)的陰道，由堅(jiān)硬的結(jié) 締組織和肌肉組成，平時(shí)這些器官都是緊緊地關(guān)閉著，以防止孕期里的寶寶從口袋里滑脫出來(lái)。隨著妊娠即將結(jié)束，這些堅(jiān)硬的結(jié)締組織和肌肉在臨產(chǎn)激素的作用下 開(kāi)始變松變軟，以利于分娩時(shí)軟產(chǎn)道的擴(kuò)張便于寶寶從此通過(guò)。

　　分娩的過(guò)程，說(shuō)白了就是把寶寶從媽媽的子宮和生殖道中擠排出來(lái)的過(guò)程。

　　然而，在分娩中若沒(méi)有推動(dòng)寶寶前進(jìn)的動(dòng)力，寶寶是無(wú)法娩出的。這一動(dòng)力，主要就是媽媽子宮的收縮力(疼痛)。

　　子宮收縮力起兩個(gè)作用：

　　A。促使子宮頸張開(kāi)，宮頸口的張開(kāi)還需要靠寶寶用自己的頭硬頂，才能把它們撐到足夠大，讓自己的頭和身體通過(guò)。而這項(xiàng)艱難的工作單憑寶寶自己本身是做不到的，只有靠媽媽的疼痛一次次推動(dòng)的幫助才能完成。

　　媽媽在分娩中的痛感是由于媽媽的子宮在收縮引起的，而子宮的收縮正是在幫助寶寶擴(kuò)充產(chǎn)道，推動(dòng)寶寶前進(jìn)。沒(méi)有子宮的收縮力，寶寶就不能夠把產(chǎn)道擴(kuò)開(kāi)。

　　B。產(chǎn)道的“大門(mén)”一旦被打開(kāi)，宮縮又將會(huì)促使寶寶盡快娩出來(lái)到人間。因此說(shuō)，媽媽的疼痛是必須的。

　　2.寶寶只有通過(guò)媽媽的產(chǎn)道才能獲得新生，由于媽媽的產(chǎn)道并不是光滑平直的，而是一個(gè)上寬下窄，還略微上翹的彎行“隧道”。在這個(gè)隧道中還設(shè)有幾道關(guān)卡。

　　其中間的兩個(gè)路障之間的寬度平均只約有10個(gè)厘米，是寶寶的必經(jīng)之路。由于產(chǎn)道的彎曲、狹小，當(dāng)寶寶途經(jīng)“隧道”時(shí)必需要做一系列的動(dòng)作，以便 使自己頭部的徑線縮小和讓身體適應(yīng)隧道的形狀和大小后，才能通過(guò)。這一系列動(dòng)作就是分娩機(jī)轉(zhuǎn)中所說(shuō)的：銜接，下降，俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，撥露與著冠，仰伸，復(fù) 位，外旋轉(zhuǎn)，娩出。

　　然而這一系列動(dòng)作的完成都不是寶寶自己主動(dòng)做出的，寶寶通過(guò)媽媽產(chǎn)道的某個(gè)路障時(shí)本身并不需要作任何動(dòng)作和努力，一切都由媽媽的子宮收縮力和媽媽產(chǎn)道產(chǎn)生的反作用力的合力給“包辦”了。

　　如果不能及時(shí)變換姿勢(shì)，寶寶就會(huì)被卡在此處，長(zhǎng)時(shí)間留在此地就會(huì)威脅到寶寶的生命。寶寶姿勢(shì)的及時(shí)變換需要強(qiáng)有力的推力才能完成，這個(gè)推力就是媽媽的子宮收縮力。沒(méi)有分娩時(shí)媽媽的疼痛，可愛(ài)的寶寶就不可能降生，因此說(shuō)媽媽的疼痛也是必須的。

　　3.最重要的是，寶寶經(jīng)過(guò)陰道分娩，其頭必然要受到產(chǎn)道的擠壓，并被拉長(zhǎng)變形。但這種擠壓是為寶寶從“水中生活”過(guò)渡到“陸地生活”做的準(zhǔn)備， 對(duì)寶寶脫離母體而獨(dú)立生活是十分有益的。因?yàn)樽訉m有節(jié)律的收縮，可使寶寶的胸廓受到相應(yīng)的壓縮和擴(kuò)張，正是這種有節(jié)律的舒縮運(yùn)動(dòng)，能刺激寶寶肺泡表面活性 物質(zhì)(磷脂類物質(zhì))加速生產(chǎn)，這種物質(zhì)能使寶寶出生后肺泡富有彈性，容易擴(kuò)張。

　　子宮收縮反復(fù)擠壓寶寶的胸廓，有利于將肺泡液及吸入的羊水?dāng)D出。隨著寶寶降生的一聲長(zhǎng)啼，肺泡張開(kāi)，從此開(kāi)始獨(dú)立的呼吸運(yùn)動(dòng)，而不至于因?yàn)榉闻?表面活性物質(zhì)缺乏而引起肺透明膜病變導(dǎo)致新生兒死亡。產(chǎn)道對(duì)寶寶頭部的擠壓還能刺激腦活素的釋放，有利于寶寶的智力開(kāi)發(fā)。因此說(shuō)媽媽的疼痛給寶寶帶來(lái)的益 處是剖宮產(chǎn)分娩不能做到的。

　　子宮收縮力起兩個(gè)作用：

　　A。促使子宮頸張開(kāi)，宮頸口的張開(kāi)還需要靠寶寶用自己的頭硬頂，才能把它們撐到足夠大，讓自己的頭和身體通過(guò)。而這項(xiàng)艱難的工作單憑寶寶自己本身是做不到的，只有靠媽媽的疼痛一次次推動(dòng)的幫助才能完成。

　　媽媽在分娩中的痛感是由于媽媽的子宮在收縮引起的，而子宮的收縮正是在幫助寶寶擴(kuò)充產(chǎn)道，推動(dòng)寶寶前進(jìn)。沒(méi)有子宮的收縮力，寶寶就不能夠把產(chǎn)道擴(kuò)開(kāi)。

　　B。產(chǎn)道的“大門(mén)”一旦被打開(kāi)，宮縮又將會(huì)促使寶寶盡快娩出來(lái)到人間。因此說(shuō)，媽媽的疼痛是必須的。

　　2.寶寶只有通過(guò)媽媽的產(chǎn)道才能獲得新生，由于媽媽的產(chǎn)道并不是光滑平直的，而是一個(gè)上寬下窄，還略微上翹的彎行“隧道”。在這個(gè)隧道中還設(shè)有幾道關(guān)卡。

　　其中間的兩個(gè)路障之間的寬度平均只約有10個(gè)厘米，是寶寶的必經(jīng)之路。由于產(chǎn)道的彎曲、狹小，當(dāng)寶寶途經(jīng)“隧道”時(shí)必需要做一系列的動(dòng)作，以便 使自己頭部的徑線縮小和讓身體適應(yīng)隧道的形狀和大小后，才能通過(guò)。這一系列動(dòng)作就是分娩機(jī)轉(zhuǎn)中所說(shuō)的：銜接，下降，俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，撥露與著冠，仰伸，復(fù) 位，外旋轉(zhuǎn)，娩出。

　　然而這一系列動(dòng)作的完成都不是寶寶自己主動(dòng)做出的，寶寶通過(guò)媽媽產(chǎn)道的某個(gè)路障時(shí)本身并不需要作任何動(dòng)作和努力，一切都由媽媽的子宮收縮力和媽媽產(chǎn)道產(chǎn)生的反作用力的合力給“包辦”了。

　　如果不能及時(shí)變換姿勢(shì)，寶寶就會(huì)被卡在此處，長(zhǎng)時(shí)間留在此地就會(huì)威脅到寶寶的生命。寶寶姿勢(shì)的及時(shí)變換需要強(qiáng)有力的推力才能完成，這個(gè)推力就是媽媽的子宮收縮力。沒(méi)有分娩時(shí)媽媽的疼痛，可愛(ài)的寶寶就不可能降生，因此說(shuō)媽媽的疼痛也是必須的。

　　3.最重要的是，寶寶經(jīng)過(guò)陰道分娩，其頭必然要受到產(chǎn)道的擠壓，并被拉長(zhǎng)變形。但這種擠壓是為寶寶從“水中生活”過(guò)渡到“陸地生活”做的準(zhǔn)備。 對(duì)寶寶脫離母體而獨(dú)立生活是十分有益的。因?yàn)樽訉m有節(jié)律的收縮，可使寶寶的胸廓受到相應(yīng)的壓縮和擴(kuò)張，正是這種有節(jié)律的舒縮運(yùn)動(dòng)，能刺激寶寶肺泡表面活性 物質(zhì)(磷脂類物質(zhì))加速生產(chǎn)，這種物質(zhì)能使寶寶出生后肺泡富有彈性，容易擴(kuò)張。

　　子宮收縮反復(fù)擠壓寶寶的胸廓，有利于將肺泡液及吸入的羊水?dāng)D出。隨著寶寶降生的一聲長(zhǎng)啼，肺泡張開(kāi)，從此開(kāi)始獨(dú)立的呼吸運(yùn)動(dòng)，而不至于因?yàn)榉闻?表面活性物質(zhì)缺乏而引起肺透明膜病變導(dǎo)致新生兒死亡。產(chǎn)道對(duì)寶寶頭部的擠壓還能刺激腦活素的釋放，有利于寶寶的智力開(kāi)發(fā)。因此說(shuō)媽媽的疼痛給寶寶帶來(lái)的益 處是剖宮產(chǎn)分娩不能做到的。

　　分娩疼痛為什么要那么長(zhǎng)時(shí)間？

　　臨床上經(jīng)常可以聽(tīng)到一些孕媽媽這樣說(shuō)：“如果再有X小時(shí)生不出來(lái)，我就剖宮產(chǎn)”。這說(shuō)明了這些產(chǎn)婦對(duì)分娩過(guò)程還不了解。由于產(chǎn)婦產(chǎn)道的堅(jiān)韌和曲折，寶寶的“出逃”之路是很難的，寶寶在媽媽產(chǎn)道中需要多次艱難地變換姿勢(shì)后才能慢慢爬出，這個(gè)過(guò)程是緩慢的。

　　需要給寶寶慢慢地適應(yīng)媽媽骨性產(chǎn)道的堅(jiān)硬部分的時(shí)間。順利分娩的過(guò)程就是媽媽的產(chǎn)力、產(chǎn)道與寶寶身體的徑線相互適應(yīng)的過(guò)程。既然是相互適應(yīng)就需要有一定的時(shí)間，長(zhǎng)時(shí)間的疼痛是必須的，只有經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的疼痛，才能讓媽媽產(chǎn)道的大門(mén)慢慢“打開(kāi)”，讓寶寶輕松地通過(guò)。

　　一般來(lái)說(shuō)，初產(chǎn)媽媽的寶寶通過(guò)媽媽的產(chǎn)道一般需要12個(gè)小時(shí)-16個(gè)小時(shí)，而經(jīng)產(chǎn)的媽媽則只需要8個(gè)小時(shí)-12個(gè)小時(shí)。

　　疼痛的時(shí)間和強(qiáng)度過(guò)短過(guò)急，容易造成媽媽產(chǎn)道的嚴(yán)重撕裂，發(fā)生大出血及新生兒顱內(nèi)出血及產(chǎn)傷。疼痛的時(shí)間和強(qiáng)度過(guò)慢過(guò)弱，又會(huì)造成媽媽疲勞，乏力使產(chǎn)程時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，器械助產(chǎn)率增加，使新生兒窒息率，新生兒產(chǎn)傷率都會(huì)有所增加。因此，正常的分娩不可能在短時(shí)間內(nèi)完成。

　　寶寶在媽媽體內(nèi)需要跋涉的路途雖然只有約10余厘米左右，但前進(jìn)的每一毫米都是靠著產(chǎn)婦的疼痛完成的。因此，準(zhǔn)媽媽要正確認(rèn)識(shí)分娩時(shí)疼痛的意義，為了小寶寶的健康，不能怕疼痛，只有這樣才能生出一個(gè)聰明健康的寶寶。