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臨盆待產

關于催產需要了解什么?

分類: 臨盆待產 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 09-13

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  很多即將要分娩的孕媽媽們,到了預產期了,但是還沒有想要分娩的癥狀,但是有些媽媽就希望自己的孩子能出生在一個好日子,所以就進行催產,那么對于催產你都了解多少呢?

  什么時候應該催產?

  一般說來,妊娠期超過42周就屬于過期妊娠,對孕媽咪和胎寶貝的健康都不利,增加難產和胎兒宮內缺氧的風險。因此,到預產期還沒生,仍應該定期 產前檢查,醫生會根據胎動、胎心監護、B超羊水量決定引產時機,原則上盡量不超過42周。你在39周時即可以自己運用運動或飲食或刺激乳頭等方法預防延 期。但是應該注意,只要不生,自己一定要監測好胎動,40周后3-7天復查一次胎心監測,甚至B超了解羊水量,究竟何時應該采取藥物催產的方法,醫生將結 合胎寶貝在宮內的狀況而定。原則上,41周即可開始進行住院催產了。監測中,一旦羊水少了(羊水深度<3cm或羊水指數少于8cm)、胎動不好了 (每小時少于3次,12小時小于20次)醫生會安排你入院引產。

  使用催產素催產嗎?

  在大家的印象中,醫生一般采用催產素來催產,但是它必需經產科醫生進行細致地評估,并對產婦和胎兒進行一系列的檢查和檢測才可以決定。如B超測定胎盤的成熟度、胎兒的大小、羊水的狀況等的檢查,對產婦宮頸條件的檢查,以及胎兒的入盆情況的檢查等等。

  孕媽咪們可能都很好奇,醫生是如何利用催產素催產的呢?就是直接打一針嗎?并非如此,打催產素要非常謹慎小心,若使用不得當,對孕婦和胎兒都不利,情況嚴重時還會危及生命。

  使用催產素催產的過程:

  在催產之前,醫生會仔細評估你的宮縮形式、宮頸擴張程度,以及寶寶下降的位置。醫生還會密切關注寶寶的心率對宮縮的反應,以便確保他能夠經受更強烈的宮縮。

  接著,如果確定可以促進你的產程,醫生會給你使用縮宮素(這是一種人工合成的縮宮素),從靜脈滴注,這條靜脈連接在一個泵上,以便讓醫生能控制藥量。

  醫生會從小劑量的縮宮素開始,然后逐漸加量直到你的子宮出現適當的反應。你究竟需要多少縮宮素取決于宮縮的進展情況、子宮對藥物的敏感程度、宮頸的擴張程度,以及你懷孕的時間等。通常,醫生會爭取讓你每10分鐘出現3~5次宮縮。

  只給你注入適量縮宮素的目的是及時引發有效擴張宮頸的宮縮,幫助你的寶寶下降,而不會多到使宮縮變得太過頻繁,或讓宮縮的長度和強度出現異常。 如果10分鐘內宮縮超過5次,或者每次宮縮的時間超過2分鐘,醫生就會認為你的子宮被過度刺激了,這會給你的寶寶造成壓力。在推進產程的同時,醫生還會一 直使用電子胎心監護儀來監控你的宮縮頻率和寶寶的情況。

  催產對寶貝會有哪些影響?

  胎寶貝在宮內最多只能待到超過預產期半個月,一旦超過這個期限,胎盤和臍帶就有可能會老化“罷工”的危險,胎寶貝再不萌出的話,就會有生命危 險。有時候,孕媽咪身體素質不太好的話,難產也會連累孕媽咪的健康,甚至也會讓孕媽咪有生命危險。所以,催產首先要及時。其次,使用藥物催產法的話一定要 在用量和控制過程中做到方法正確。否則,催產素會使子宮收縮過強或不協調,使胎寶貝在子宮內缺氧窒息。由于宮縮不協調,不但不能使分娩加快,反而使分娩停 頓。用催生針之前,醫生都要為你檢查清楚骨盆大小、胎位情況。因為當胎位不正或孕媽咪骨盆狹窄時,用了催產素后,即使子宮收縮很強,但由于骨盆小,胎位不 正,胎寶貝還是無法通過產道,而最后導致子宮破裂。

  如果催產素使用不當,副作用很大,主要表現有:

  催產針的副作用

  1、催產素可使子宮收縮過強或不協調,使胎兒在子宮內缺氧室息。由于宮縮不協調,不但不能使分娩加快,反而使分娩停頓。

  2、催產素可引起子宮破裂,當胎位不正或骨盆狹窄時,用了催產素后,即使子宮收縮很強,但由于骨盆小,胎位不正,胎兒還是無法通過產道,而最后導致子宮破裂。

  因此,用催生針之前,一定要檢查清楚骨盆大小、胎位情況。如均屬正常,只是單純子宮收縮無力而決定用催生針時,用很少一點加于葡萄糖內稀釋(一 般為2。5單位十葡萄糖500毫升),從靜脈緩慢滴注,在滴注過程中,醫務人員一定要守護病人,注意子宮收縮、胎心及用藥后分娩進展的情況。

  另外,即便使用了催產素,也并不意味著宮縮及分娩就會立即開始,往往使用了催產素數小時后,臨產才開始,而有的時候催產素根本沒有起作用也是可能的。如果沒有其他危險狀況,使用了催產素仍不能自然分娩的,就只能通過剖宮產來解決了。

  打催產素的注意事項:

  在催產素滴注過程中,一定要讓醫務人員守護在你的身邊,注意子宮收縮、胎心及用藥后分娩進展的情況。醫護人員觀察時,若宮縮太弱太稀,可滴快一 點兒;太密太強,可滴慢一點兒。如果在點滴中你出現心慌憋氣或其他不舒適時,應及時報告醫護人員;醫生會根據引產宮縮以及進展和胎寶貝的情況,決定是否應 該改行剖宮產。

  需要注意的還有,要在正規醫院進行催產,非正規醫院醫務人員催產素應用監護不規范,一旦發生危險,搶救措施不及時或不恰當也會導致胎寶貝和孕媽咪的生命危險。

  值得一提的是,使用催產素還有一個好處,那就是催產素一般都可以促使孕媽咪乳腺泡周圍的平滑肌細胞收縮,有利于乳汁排出,這樣說來,寶貝就可以很順利地吃到媽咪的乳汁了。

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