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　　從懷孕到生產(chǎn)，身體消耗非常大，產(chǎn)后“坐月子”環(huán)節(jié)對幫助女性身體的恢復(fù)和保健起到不可忽視的作用。本報記者就此采訪了3位中西醫(yī)產(chǎn)科專家，解讀如何科學(xué)“坐月子”，讓初為人母的女性渡過一個快樂健康的月子期。

　　科學(xué)認(rèn)知“坐月子”

　　什么是“坐月子”？中西醫(yī)概念不一。北京藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師王必勤解釋，坐月子是以中醫(yī)婦科的理論和傳統(tǒng)的養(yǎng)生之道為基礎(chǔ) 的。有大月子和小月子之分，小月子30天，大月子42天。簡單來講，坐月子就是讓產(chǎn)婦好好休養(yǎng)。因為在母體子宮里長大，當(dāng)他快要出生時，子宮的重量已 經(jīng)大約增加20倍，容積大約增加了1000倍以上。產(chǎn)婦的子宮頸和外陰也變得松軟、充血、水腫等，子宮內(nèi)膜表面出現(xiàn)了創(chuàng)口和剝落。在正常分娩的情況下，外 陰大約需要十幾天的時間才能復(fù)原，子宮大約42天左右復(fù)原，而子宮內(nèi)膜的復(fù)原需要56天左右。

　　“月子”在西醫(yī)被稱為產(chǎn)褥期。北京大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科博士張楊介紹，一般規(guī)定為自胎盤娩出后的6周，在產(chǎn)褥期產(chǎn)婦全身各器官形態(tài)、功能除乳腺外恢復(fù)至妊娠前狀態(tài)。子宮多在產(chǎn)后10日降至盆腔內(nèi)，產(chǎn)后6周恢復(fù)至孕前大小，產(chǎn)婦調(diào)養(yǎng)休息，可促進(jìn)子宮復(fù)舊。

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附院婦科主任劉昭陽說：“古人有‘彌月為期、百日為度’之說。婦女分娩由于失血傷津、元氣受損、瘀血內(nèi)阻，常形成多虛多瘀的病機(jī)變化，故應(yīng)注重產(chǎn)后保健以促進(jìn)產(chǎn)后全身器官順利恢復(fù)至產(chǎn)前生理狀態(tài)。”

　　“月子”期間八件事

　　如何坐好“月子”呢？王必勤介紹，產(chǎn)婦及早恢復(fù)健康，月子里要做好八件事，即注意休息、飲食、心情、防病、清潔、哺乳、禁欲和鍛煉。

　　分娩非常消耗體力，產(chǎn)婦要注意多休息；保持愉快心情，不僅有利于自己的健康，也有助于寶寶的健康；常沐浴，勤梳洗，保持清潔衛(wèi)生；進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可引起 縮宮素分泌增加，促進(jìn)子宮恢復(fù)正常；月子期間禁止性生活；堅持在月子里進(jìn)行必要的身體鍛煉，做一些產(chǎn)后體操，有助于恢復(fù)體質(zhì)和體型。

　　重視飲食調(diào)理，不要在月子里過分大補，這樣既可能造成障礙，又會影響體形。盡量多飲用湯和營養(yǎng)飲料，如生化湯，材料選取當(dāng)歸、川穹、桃仁、炮老姜、炙草 (蜜甘草)，可以熬水喝，也可以用米酒浸泡；米酒雞蛋湯，酒釀加雞蛋、紅棗、枸杞子、紅糖煮水喝，每天2～3次。要注意的是，清淡適宜，但并不是一點調(diào)味 料都不能用的，有的調(diào)料利于行血，如蔥、姜、蒜、花椒等，可適當(dāng)少用，便于瘀血排出體外。

　　“月子”期間常見病

　　張楊說：“產(chǎn)褥期內(nèi)，產(chǎn)婦 需要注意惡露、產(chǎn)褥中暑和排尿等情況。產(chǎn)后3日內(nèi)多為血性惡露，產(chǎn)后4~14天多為淡紅色的漿液性惡露，若惡露量多，尤其是紅色惡露持續(xù)時間長或是惡露有 異味時應(yīng)該及時，以防止晚期陰道出血或感染。順產(chǎn)患者尤其是有會陰側(cè)切傷口患者，應(yīng)注意大小便后及時沖洗外陰，產(chǎn)后6周內(nèi)盡量避免盆浴。若出現(xiàn)會陰腫 脹者，可于住院期間使用硫酸鎂濕敷。

　　產(chǎn)婦如果出現(xiàn)脹痛及腫塊，應(yīng)使用毛巾敷乳房并按摩，必要時可使用吸奶器，避免乳汁淤積引起急性 乳腺炎。急性乳腺炎多表現(xiàn)為高熱、乳房脹痛，若發(fā)生急性乳腺炎應(yīng)及時就診。若由于醫(yī)源性因素不能哺乳時，應(yīng)口服回奶藥物如維生素B6，同時可用炒麥芽沖水 喝，芒硝外敷于雙側(cè)乳房。

　　產(chǎn)后一周內(nèi)，孕期體內(nèi)潴留的水分可能通過排泄導(dǎo)致時大量出汗。因為受部分地區(qū)風(fēng)俗影響，有產(chǎn)婦在產(chǎn)褥 期緊閉門窗、衣著嚴(yán)實，影響機(jī)體散熱，從而導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)褥中暑。產(chǎn)后應(yīng)保持臥室通風(fēng)涼爽，一旦出現(xiàn)頭暈、惡心、耳鳴、胸悶、口渴、多汗等不適應(yīng)盡快通 風(fēng)，補充水分，嚴(yán)重時及時就診。若有排尿困難可使用溫開水沖洗會陰刺激排尿，無效時需要使用藥物或留置尿管。

　　此外，產(chǎn)后缺乳也較為常見。劉昭陽介紹，產(chǎn)婦分娩一周后或哺乳期中，乳汁甚少、清稀或乳汁全無，伴頭暈?zāi)垦！⒕氲》αΓ嗟偬Γ}細(xì)弱，多為氣血虛弱，可選補氣的人參、黃芪，養(yǎng)血滋陰的當(dāng)歸、麥冬，利氣通脈的木通、桔梗，配用豬蹄煮湯服之，以補氣養(yǎng)血 、通脈下乳。

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