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　　“醫生，我的乳房一側比另一側明顯大很多，不會是病吧？”“乳房左大右小原是幾乎每個女性都存在的現象；“醫生，我兩個正常的乳房上面又分別長了兩個分泌乳汁的小乳房，對身體有害嗎？”“副乳影響不大，但腋部副乳有可能發展成癌……”中山大學附屬第二醫院乳腺腫瘤中心主任蘇逢錫教授指出：女性乳腺發育異常主要有以下四種:一大一小、乳頭凹陷、巨乳癥、副乳伴隨。“一般情況下不影響健康，不用過分擔心，但是若異常出現了不良表現，則需盡快到醫院檢查。”

　　青春期女性常見乳房左大右小

　　一邊乳房高聳，而另一邊較扁平甚至乳房平坦如男性？不少青春期少女由母親陪伴著羞澀登門請教醫生，其實她們不知道，每個女性的兩側乳房都不可能同等大小，但如出現視覺上明顯大小差異則屬于乳房發育異常范疇，需要請教醫生。

　　“女性發育成熟后的兩個乳房確實有差異，一般左側大于右側，但視覺較難區分，只有通過仔細測量才能發現。故這并非病態。”蘇逢錫教授表示。左右乳房大小不一致的現象對生育和性功能無影響，對健康也沒有不利之處。

　　“很多人少女時期，左右乳房發育快慢不等，這是正常的，到發育成熟時，兩個乳房的大小就會一樣了。但是，成人以后，如果兩側乳房大小相差特別懸殊，就應去醫院診查了。”蘇逢錫表示。“值得注意的是，由于哺乳習慣不當造成一側乳房下垂致雙乳不對稱除外。”

　　蘇逢錫認為，青年女子乳房一大一小可由多種原因引起，有生理性的，也有病理性的；有暫時性的，亦有永久性的。如果是純生理性的，隨著發育成熟，兩側乳房會逐漸趨向對稱，女性對此不必憂慮，更不必用手術干預，需要做的僅僅是耐心等待。

　　“如果女孩子們害怕有礙外形美觀，這時可通過加強胸肌的鍛煉加以矯正。平時有意識地多用手提、捧重物，不但可健壯胸肌、增大乳房，而且多用手臂，可促進大胸發育，使你更聰穎。另外，還可用右手輕壓左側乳房，或左手輕壓右側乳房，循順時針方向按摩，每日3次，每次30下，亦可起到增大乳房的作用。”蘇逢錫介紹。

　　先天性乳頭凹陷或影響性欲

　　“臨床還發現不少女孩子存在乳頭凹陷，這也屬于乳房發育異常。”蘇逢錫說。而乳頭凹陷存在很大危害：有礙乳房健美；影響乳房健康。由于乳頭凹陷，哺乳時乳頭往往要被強行牽拉出來，極易損傷、破裂和出血，可造成乳頭乃至整個乳房感染，最終發生乳腺炎。

　　另外，由于乳頭是女性非常重要的性敏感點，許多女性的性欲是通過乳頭刺激達到的。乳頭一旦凹陷，則難以發揮有效的性刺激，甚至會影響男方的性欲。

　　蘇教授表示，先天性乳頭凹陷的形成主要是因為乳頭的纖維較正常薄弱，乳頭緊貼在乳腺上，腺體輸乳管短且發育不完全。“該情況可發生在單側或雙側乳房上，其中雙側乳房發生的幾率是25%。在乳腺的胚胎發育過程中，在第8個月時，乳腺始基發生上皮下陷，形成一淺凹，稱乳凹。如果發育正常，隨后乳凹周圍的間充質不斷增殖，致使乳凹逐漸消失并突出體表，形成乳頭。若在胚胎發育晚期，中胚層的間充質未長入乳頭區，導致乳凹沒有完全消失，乳頭沒能突出，反而呈下陷狀，則形成先天性乳頭凹陷。”他指出，一般比較輕微的乳頭凹陷可不治療，但嚴重的凹陷可使乳頭縮于乳腺內，容易合并感染，影響生育后正常的哺乳，故需盡早治療。

　　后天的乳頭凹陷則很多是女性自身不注意“保護”引起的，所以解決乳頭凹陷問題的一大關鍵在于預防。

　　導致后天乳頭凹陷最為常見的原因有如下幾種：

　　首先，衣著過于緊束。特別是在乳房發育期內衣過緊，很容易造成乳頭凹陷；

　　其次，胸罩使用不當。胸罩太小、太緊，使用過早，都會引起乳頭凹陷。另外，據研究表明，乳頭凹陷與遺傳也有一定關系，據觀察發現，母親、外婆有乳頭凹陷的，下一代罹患乳頭凹陷的可能性比正常人要高。

　　腋部副乳可能發展成腺瘤和癌

　　“我好像有‘返祖’現象，”臨床不少女性甚至男性都會靦腆地告訴醫生，自己長了副乳。“副乳腺其實并非什么新鮮的事情。”蘇教授介紹，在醫學上把副乳腺也稱為多乳畸形。正常情況下,人類只有位于第五肋間的乳腺嵴發育為一對乳腺,其余的部分均退化消失。然而若乳腺嵴上某一部分沒有及時萎縮而繼續發育，出生以后則就形成副乳腺。一般情況下，副乳腺僅有一對，但也存在多對的病例。”

　　“發生于腋部的副乳常為完全型，其體積較大，月經來潮前可膨脹或疼痛，妊娠期增大明顯，哺乳期可有泌乳，胸前方者多為不完全型，體積較小，或僅有副乳頭。其他部分大多數僅有副乳頭。副乳多數情況下無任何癥狀，但也有29%的副乳具有泌乳的功能。”蘇逢錫介紹。

　　蘇逢錫表示，一般情況下，副乳腺除了有礙視覺美觀以外，不影響人體的健康，故無需治療。“但也有部分副乳腺可發生腺瘤和癌。副乳腺癌主要見于女性，男性罕見，發病率約占乳腺癌的1%左右。”他說，人體任何部位的副乳腺均可發生癌，但腋部者多見。副乳腺癌一般表現為腋前皺襞處質硬、活動和邊界不清的無痛性腫物，生長迅速。為此，無論男女，一旦腋窩或胸前出現腫物需盡早到專科醫院檢查。

　　豐滿女性不易覺察乳房肥大

　　有的為左右乳房大小不一而苦惱，有的則為胸部負擔太重而沮喪。“雖然女性乳房肥大在中國較少出現，但還是有小部分女性因為乳房肥大而需要治療。”蘇逢錫介紹，這在臨床上被稱為巨乳癥，可發生于青春期和哺乳期，乳房異常增大后不可縮小。“青春期乳房肥大多在月經初潮之前開始發病，1～2年可迅速增大，巨大的乳房可下垂至腹股溝水平，重達5000～6000克；妊娠期乳房肥大一般在受孕后開始出現，一直持續到哺乳期，斷乳后不再縮小。妊娠期乳房肥大一般不如青春期乳房肥大顯著。”

　　“該病至今病因不清，患者一般有家族史，可能與遺傳因素有關，值得提醒的是，該情況如果發生在身材較瘦的女性身上，容易被察覺，然而發生在身材較肥胖的女性身上則不易被發現。”蘇逢錫表示，該病主要以縮胸手術為治療手段。

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