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　　一位產(chǎn)婦滿懷欣喜地期待寶寶出生，可沒想到，孩子生下后卻發(fā)現(xiàn)是唇腭裂(俗稱兔唇)。探究原因時才發(fā)現(xiàn)，原來她孕前3個月時曾患過“風疹”。門診中，經(jīng)常有孕婦問我，“吃了緊急避孕藥還是懷了，這寶寶能要嗎？”“懷孕時吃了感冒藥，孩子會不會有事？”等問題。我的回答是，如果媽媽在孕前出現(xiàn)以下一些狀況，會影響到寶寶的發(fā)育。

　　1.有病毒感染、發(fā)熱者。懷孕前有過不明原因的全身瘙癢、風團、蕁麻疹等“過敏”癥狀；近期患過風疹；3個月內注射過風疹疫苗或其他減毒活疫苗；優(yōu)生TORCH檢查有明顯IgM陽性者，不論是“過敏”反應還是病毒感染，這些毒素對成人機體都能造成損害，更何況是極度敏感的胚胎發(fā)育組織了。一個健康的成人機體戰(zhàn)勝入侵病毒至少需要一周，即使癥狀消失，這些毒素也不會馬上消失，仍會遺害相當長時間。因此，建議這類女性備孕最好超過6個月以上。

　　2.在輻射、污染環(huán)境中受孕。比如長期受到電腦、大型機房中的高強度電磁輻射；長時間乘飛機旅行受到宇宙射線輻射；房間裝修甲醛污染等。這類污染雖不會導致明顯畸形，卻可引起胎兒造血功能障礙。

　　3.停服長效避孕藥后不久受孕。這些激素類藥物大多是人工合成的，其作用要比天然性激素強很多倍，體內殘留時間長，可能造成寶寶畸形。建議避孕藥要停藥6個月以后再懷孕。

　　4.帶著避孕環(huán)受孕。避孕環(huán)作為異物放在子宮里，其本身就是干擾受精卵著床，如果偶有受孕著床的孕囊，仍可能受到附近節(jié)育環(huán)的干擾而至胚胎分化發(fā)育異常。

　　5.剖宮產(chǎn)后不久受孕。剖宮產(chǎn)手術后如需再孕，一般宜在2~3年以后。若術后不久即再孕很可能因胎盤植入疤痕處，或妊娠后期疤痕子宮破裂失血而危及母體生命。

　　6.早產(chǎn)或流產(chǎn)后不久受孕。發(fā)生早產(chǎn)或流產(chǎn)的女性，其內分泌功能以及子宮內膜均未得到恢復，過早性生活易致急性炎癥，過早受孕易致胎盤粘連、植入。因此，一般3個月經(jīng)周期以上備孕為宜。

　　7.吃了避孕藥仍受孕。用“毓婷”等緊急避孕藥失敗是否會影響胎兒發(fā)育，目前還沒有相關數(shù)據(jù)，就其藥物成分、劑量、作用時間來推測，應該不會有太嚴重的影響。至于外用避孕藥膜，因其對精子有很強的殺傷性，顯然會對受精卵造成不利影響而影響胎兒發(fā)育。

　　(武漢市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 周青松)

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