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　　我1個月前在一家正規醫院婦科門診接受了無痛人流手術。術后流血量很少，七八天后就不再出血。但半個月后回醫院復查，發現尿檢結果仍是弱陽性，醫生囑我一個星期后再復查，結果一樣。如今離手術已經1個月了，我在家取晨尿自查，結果仍然不變，未來月經，但也沒轉陽性。這到底是怎么回事？我應該做什么檢查嗎？阿莉

　　解答：廣東藥學院附屬第一醫院婦產科主任何力教授

　　正常情況下，人流術后2周妊娠尿檢應該呈陰性，你在接受無痛人流手術后出現反復妊娠尿檢弱陽性，我認為首先要了解妊娠尿檢的結果是否準確，因為妊娠尿檢弱陽性的結果有時候缺乏一定的準確性，尤其是你自己在家測試，試劑是否過期？建議你到一家正規醫院或回到原手術醫院就診，可再進行一次妊娠尿檢，若仍為陽性，必須進行抽血檢查促絨毛膜性腺激素(β-HCG)，或直接進行血β-HCG檢查。血中β-HCG的水平，相比于驗尿的定性檢查要更加的準確，以此可以來確定你目前的血β-HCG水平是否仍高于非孕時的水平，并且可以了解具體的定量水平。如果抽血檢查的β-HCG水平高于非孕時水平，則可視為異常；下一步則需進行一個陰道B超檢查，超聲檢查可以了解子宮腔內是否存在組織殘留；如果血β-HCG水平異常，陰道B超檢又顯示宮內有組織殘留，即可診斷為人流吸宮不全。

　　需要特別提醒的是，人工流產術是避孕失敗的補救方法，目前大多數醫院實行的無痛人流手術是在短暫的靜脈麻醉下進行的吸宮術，并非直視下進行的，很難避免出現個別組織殘留，即吸宮不全或人流不全，屬于人流手術最常見的并發癥，若能及時復診、明確診斷、妥善處理，很快便能恢復正常。但若延誤治療，則易引起感染或造成宮頸粘連、宮腔粘連、月經失調甚至繼發不孕等其他并發癥的發生。你術后月余妊娠尿檢多次呈弱陽性，可考慮進行藥物保守治療，如服用短效避孕藥或黃體酮等藥物治療，預后一般良好；若抽血β-HCG定量提示異常升高，陰道B超有明顯組織殘留，則需再次進行清宮術。(記者翁淑賢 通訊員莊文斌、吳亮軍)

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