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　　一般來說，夫妻婚后同居一年，未采用任何避孕措施、性生活正常而不懷孕者稱不孕。不孕原因中，男方占25-40%，女方占40%-55%，夫婦雙方因素占20%，免疫和不明原因約占10%。

　　在我們的接診中，在有寶寶以后，有超過16% 的女性有過流產經歷，其中有兩次及兩次以上流產經歷的超過3%。這應該說是一個比較高的數字。為什么我們的避孕會屢屢失敗？在避孕問題上，又需要注意哪些問題呢？

　　意外懷孕后，很多女性不得不去醫院采取人流手術解決這個“麻煩”麻煩倒是解決了，可常常會出現一些不適，如小腹痛、乳房痛、月經不調……這些隨之而來的麻煩應該怎樣解決？

　　你以為“無痛人流”就真的無痛？ 網友告訴你她的親身經歷——

　　麻煩1、術后月經不調和小腹疼痛

　　我在一年前曾因避孕不慎而意外懷孕，由于種種原因當時還不能要孩子，不得已做了人流手術。

　　沒想到，自從手術后月經血就變得又黑又黏起來，小腹也不定期地疼痛，為什么會這樣？

　　麻煩真相：

　　人工流產會對女性產生很多不良影響。因為，手術會使妊娠突然終止，容易使卵巢不能適時對垂體前葉促性腺激素發生正常反應；與此同時，手術刺激可引起內分泌功能紊亂；加之人流手術會增加宮腔蛻膜逆流入盆腔的機會，引起子宮內膜異位癥；宮腔操作也容易增加感染機會，引發子宮內膜炎、盆腔結締組織炎、附件炎等，以上多種因素會導致月經不調，并引起小腹疼痛。

　　解決方法：

　　如果在人工流產手術后出現小腹疼痛或月經不調，及時到正規醫院婦科進行一下檢查，查清原因后采取治療。

　　麻煩2、術后乳房疼痛

　　我在前些天意外地懷孕了。由于已經有了一個寶貝，所以在懷孕6周時去醫院做了人流手術。可手術后我一直感到乳房脹痛，這使我很擔心，會不會發生別的問題？

　　麻煩真相：

　　人流手術后仍感到乳房脹痛，不一定是異常現象，無須太擔心。由于妊娠突然終止，體內的性激素水平會驟然下降。這樣，就會使剛發育的乳腺驟然停止發育，因而造成乳房腫塊或疼痛。如果疼痛不是特別明顯，可不采取特殊治療，疼痛往往會在1-2個月后自然消失。值得指出的是，人流手術后引起的乳房脹痛，可能會較長時間并潛在地刺激乳房，引起乳腺增生或腫塊等。

　　解決方法：

　　今后一定要采取切實可靠的避孕措施，避免意外懷孕而再做人工流產。如果乳房持續脹痛并在2個月后仍然不見好轉，及早去醫院做詳細檢查，徹底查明原因，以防引起后患。

　　麻煩3、術后月經血變少了

　　我在去年和今年曾經兩次意外懷孕，去醫院做了人流手術。最近兩個月我發現，自己的月經血量比以前明顯減少了，還常伴有腹痛，這與人流手術有關嗎？

　　麻煩真相：

　　你的月經血量減少及腹痛癥狀，有可能是多次做人流手術引起的。因為，多次手術會損傷子宮內膜，使宮頸及宮腔發生部分粘連。粘連面積小會引起月經血量減少，面積大可能會引起閉經。如果宮頸發生粘連，會使月經血難以從宮腔排出，導致月經來潮時出現腹痛。

　　解決方法：

　　應該去醫院治療。宮頸粘連時，一定要去正規醫院婦產科用探針進行突破，放置碘仿紗條以防再次粘連。宮腔粘連時可在宮腔鏡下進行分離，然后放置金屬節育環以防再次粘連。如果是人流手術不徹底造成的月經血量減少，應該再次清宮。

　　引起月經過少的原因：

　　內分泌功能失調。由于垂體功能低下，卵巢分泌雌激素不足，因而子宮內膜增生不足，內膜較薄，脫落時出血量少；長期服用避孕藥，由于對垂體功能抑制，某些患者也可出現月經過少。

　　子宮本身病變如子宮內膜發育不良，由于結核性病變破壞了部分子宮內膜，多次粗暴刮宮損傷了子宮內膜等。

　　少數婦女初潮后一直月經少，但其排卵生育功能均正常，可能系個體差異所致。

　　某些患者偶然出現月經少，或在正常月經周期，或在經間出現，尚需除外先兆流產、宮外孕因子宮蛻膜脫落而引起的不規則出血及有排卵型功能性子宮出血。

　　麻煩4、術后懷不上孕

　　我還沒有生過孩子，但曾做了一次人流手術。最近半年，我和丈夫打算要個孩子，可卻懷不上孕，搞得我和丈夫的心理都挺緊張的，與我沒生過孩子就做了人流手術有關嗎？

　　麻煩真相：

　　人工流產采用負壓吸宮術將胚胎組織吸出，終止妊娠，雖然它是一種常見的手術，但可能會在術后的近期和遠期引發并發癥或后遺癥，如子宮內膜異位癥、月經不調甚至閉經等。因此，有些女性在人工流產手術后發生月經異常甚至閉經，由此導致不育。資料統計，人流術后引起的不育占全部繼發不育(指曾有妊娠，未經避孕而2年不再懷孕)的第3位。

　　解決方法：

　　由于還沒有生育，一定要采取嚴格避孕措施，夫妻共同避免非意愿妊娠，少做人工流產，以免使生殖健康受到影響。

　　麻煩5、術后情緒不好

　　我自從前些天做了人流手術后，情緒就開始變得低落，難道人流術后也會引起抑郁癥？

　　麻煩真相：

　　一般來說，人流手術不會對心理造成多大影響，只有少數人在流產后產生很大痛苦或抑郁等。出現這種現象，大多與人流手術前的精神狀態和境遇有關。比如，自己想要孩子但由于種種因素不得不做流產，心里很矛盾，或對今后妊娠有種種擔心等，這樣就很容易伴隨不良情緒產生，并不一定就是患了抑郁癥。

　　解決方法：

　　你在這一時期需要得到丈夫、家人、朋友或同事更多的關心和愛護，自己也可通過看電視、向密友傾訴、閱讀書刊或打咨詢熱線來分散注意力，擺脫不良情緒，必要時找心理醫生進行一下疏導。

　　人流術后如何居家調養？

　　人流手術雖是一種較安全的小手術，但它對子宮內膜和宮頸都會造成創傷。如果不注意調養，術后可能會導致婦科炎癥、月經紊亂、閉經、宮頸宮腔粘連、繼發不孕等不良結果，給下次妊娠和分娩帶來一定影響，因此術后一定要注意居家進行如下調養：

　　1.一般需要休息半個月或一個月，由于子宮有新的創傷及陰道流血，容易發生逆行感染，血未凈前禁止盆浴，一個月內禁止性生活。

　　2.要注意陰部衛生，如每天清洗外陰，但應注意不要讓污水流入陰道。 3.休息期間應該適當活動，以利子宮內積血排出，不要整天臥床不起。

　　4.注意營養搭配，保證蛋白質的攝入，如雞蛋、牛奶、魚、禽、肉類等，同時多吃蔬菜和水果。但應注意少吃生食、冷食及硬食，以免刺激腸道引起消化不良。可在醫生指導下據自己的喜好，進補一些湯類和藥膳。

　　5.按時服用醫生給開的一些抗生素和促進子宮收縮的藥物，如益母草等。

　　6.一般來說流產不會對心理造成影響，如果出現不良情緒，丈夫、家人、朋友、同事要從精神上給予關愛。也可通過看電視或、讀報刊及打咨詢熱線分散自己的注意力，必要時可找心理醫生咨詢。文/瑪麗醫生

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