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　　在女性體內放置宮內節育器，俗稱“上環”，是一種長效避孕方法。宮內節育器是我國育齡婦女使用最多的一種避孕方法，在育齡婦女中，有1億多人正在使用這種方法。但宮內節育器在使用過程中可能出現多種不良反應，常見的有上環后半年內陰道出血、腹痛、經血量增加、經期頭暈目眩等。另有3%的宮內節育器可能因為意外脫落、放環位置不對、大小不合適等原因，起不到避孕作用。因此，婦科專家提醒：帶環避孕要定期復查環位。

　　●事例

　　避孕環嵌入子宮壁

　　劉女士生完孩子后就去醫院上了環，如今孩子已經10歲了，一直也沒有檢查過避孕環的放置情況。最近一段時間，劉女士經常感到下腹部墜脹。B超檢查發現，劉女士的避孕環已經嵌入到子宮壁上，因此才會出現不適的感覺。

　　雖然最終通過宮腔鏡手術把避孕環取出，但是劉女士不得不忍受手術的痛苦。事后回想起來，劉女士仍是心有余悸，她說：“當時疼得簡直不想活了，我要是定期檢查一下避孕環的位置，及早發現問題，就不用受這個罪了。”

　　●分析

　　避孕環避孕效果比較好

　　據河南中醫學院第三附屬醫院婦科副主任醫師楊傳英介紹，避孕環又稱宮內節育器，放置在婦女子宮腔內后，能達到長期避孕的目的，在取出后還可以很快恢復生育能力。與口服避孕藥和安全套避孕等方法相比，放置避孕環避孕具有安全、有效、經濟、不影響房事、副作用小的優點。

　　由于避孕環具有以上優點，因此它在我國育齡婦女中使用率最高。如今避孕環的種類也越來越多，目前我省臨床中使用較多的避孕環主要是圓形金屬環、T形環和V形環，有效避孕率一般能達到95%。

　　●提醒

　　避孕環并非人人都適用

　　雖然避孕環優點多多，但也并非人人都適用。有幾類女性就不適合使用避孕環。一、子宮內膜炎患者，如確實需要帶環者要在炎癥消失后再上環；二、剖宮產后不足半年者，需等子宮恢復后再帶環；三、哺乳期的女性也不適合。因為哺乳期的女性子宮較軟，帶環時探針容易穿透子宮壁，因此哺乳期的女性應盡量在哺乳期后再上環；四、生殖器腫瘤患者；五、月經不規律或者月經量過大者均不適合帶環。

　　●建議

　　帶環女士一定要定期復查環位

　　由于每個人的體質和子宮大小都不會相同，因此，想帶避孕環的女士，在帶環前一定要到正規醫院檢查，看是否適合上環以及適合何種類型的避孕環，然后再選擇適合自己子宮的避孕環。否則，不但起不到避孕的效果，而且會由于意外懷孕給自己帶來不必要的煩惱。

　　楊傳英還告訴記者，不僅帶環前需要檢查，在上環后一個月還需要復查，通過透視或者B超觀察環位是否正常，有無出現下移、偏位甚至脫落的現象。同時在上環后3個月、6個月、1年時都要及時進行復查，此后保持每年定期檢查一次，發現異常如月經量增多、月經不調或者肚子疼痛等情況都要將避孕環及時取出。同時，女性在放置避孕環時一定要詳細詢問自己所用避孕環的種類、使用年限，以便及時更換避孕環。

　　此外，很多女士在更年期后，認為避孕環的歷史使命已經完成，便對它不管不問，任其留在體內。楊傳英說，到了更年期，女性的激素水平下降，子宮頸、宮腔也開始逐漸萎縮變小，但避孕環并不會隨之變小，極有可能嵌入子宮肌層，造成取環困難和陰道出血、腹痛腹脹等不適癥狀。因此，更年期女性一定要在絕經半年到一年內及時將避孕環取出。

　　溫馨提示

　　專家提醒，放環后應休息兩天，一周內避免干重體力活，第一次月經結束后到醫院去檢查一次，3個月后再復查一次，以后每隔半年要復查一次。如果放環后出現劇烈腹痛、陰道分泌物增加、性生活時疼痛、性交后點滴出血、月經結束后仍有出血狀況等，應及時去醫院檢查。

　　此外，在上環、取環前后各要進行一次消炎處理，每次用抗菌素3~5天。在上環和取環后半個月內不要過性生活。日常生活中，帶環的女性盡量不要在經期過性生活，以免造成宮腔感染，使避孕環嵌入子宮壁。

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